Benen ingespannen in een spreidstand in de lucht. Zwakke smeekbeden van je verloskundige om op te krabbelen. Koud, onhandig metalen speculum wordt in je vagina geduwd, gevolgd door gekletter en schrapen. Pap-uitstrijkjes in het slechtste geval een pijnlijke, krampachtige of traumatiserende ervaring zijn; en op zijn best onhandig als de hel. Het is niet meer dan normaal dat je wenst dat je nooit meer met een ander hoeft door te gaan. En dankzij een gebeld bedrijf Blauwgroen Gezondheid Die wens kan binnenkort worden ingewilligd: het zelf-af te nemen screeningsapparaat voor baarmoederhalskanker werd op 9 mei door de FDA goedgekeurd en op 12 augustus in Californië gelanceerd (met plannen om tot 2026 landelijk uit te rollen).
Het omvat het uitvoeren van dezelfde test voor het humaan papillomavirus (HPV), dat bijna alle gevallen veroorzaakt baarmoederhalskanker – dat artsen al jaren gebruiken, maar met een monster dat je zelf neemt door met een klein tamponachtig apparaatje over de wand van je vagina te vegen.
De ontwikkeling van Teal is de natuurlijke volgende stap op een pad van vooruitgang op het gebied van screening op baarmoederhalskanker. Terwijl het uitstrijkje in de jaren veertig werd uitgevonden en het gaat om het inspecteren van baarmoederhalscellen op precancereuze of kankerachtige verschuivingen, realiseerden artsen zich begin jaren 2000 dat ze die monsters ook konden scannen op snode stammen van HPV zelf. In 2014 keurde de FDA de eerste primaire HPV-test goed – voor gebruik in plaats van een uitstrijkje bij sommige mensen – maar de cellen moesten nog steeds door een arts via een bekkenonderzoek uit uw baarmoederhals worden geplukt, zodat de ervaring hetzelfde bleef. Hoe recent het spel ook is veranderd onderzoek vastgesteld dat cellen die uit de vagina worden gehaald in plaats van helemaal omhoog in de baarmoederhals, prima werken voor een HPV-test; dat maakte het mogelijk om monsters te gebruiken die mensen konden gebruiken zelf verzamelen. Teal is nu de eerste die deze technologie bij ons thuis brengt.
Het staat op het punt een paar pijnpunten op te lossen, deels letterlijk, met het huidige testparadigma, waardoor bijna 30% van de mensen achterop is geraakt bij reguliere screenings. Ja, er is het gevreesde speculum en alle angst, ongemak en schaamte die het met zich mee kan brengen, maar er is ook de moeilijkheid om afspraken te maken en bij te wonen te midden van een tekort aan aanbieders Kara Egan medeoprichter en CEO van Teal Health wijst erop. Al deze uitdagingen treffen onevenredig veel zwarte en Latijns-Amerikaanse mensen en mensen met een lage sociaal-economische status, waarvan experts zeggen dat dit jaarlijks bijdraagt aan duizenden vermijdbare sterfgevallen als gevolg van baarmoederhalskanker in de VS. Lees verder om te ontdekken hoe de thuistest van Teal Health de screeningkloof voor baarmoederhalskanker kan helpen dichten en de hele boel voor sommige mensen beter uitvoerbaar en comfortabeler kan maken.
Naam speler
Kan de Teal Health-thuisscreening op baarmoederhalskanker voor iedereen een uitstrijkje vervangen?
Technisch gezien is wat Teal repliceert een HPV-test op kantoor, maar omdat uit een grote hoeveelheid onderzoek is gebleken dat HPV-testen over het algemeen effectiever zijn in het voorkomen van baarmoederhalskanker dan uitstrijkjes, benadrukken de screeningsaanbevelingen voor de meeste mensen al het eerste. De American Cancer Society heeft inderdaad haar standpunt gewijzigd richtlijnen om in 2020 specifiek aan te bevelen dat iedereen met een baarmoederhals tussen de 25 en 65 jaar zich elke vijf jaar laat screenen met een HPV-test, en alleen als er niet direct iemand beschikbaar is met een gecombineerde HPV/Pap-test om de vijf jaar of een Pap om de drie jaar. En in december 2024 bracht de United States Preventive Services Taskforce (USPSTF) een ontwerp van nieuwe richtlijnen die ook in de eerste plaats elke vijf jaar een HPV-test aanbevelen (waarbij dezelfde andere twee opties als alternatief worden vermeld), maar voor een iets andere leeftijdsgroep: 30 tot 65 jaar.
Het punt is dat HPV-testen traditioneel worden gedaan via een speculum-examen, dus de verschuiving van Paps naar HPV-tests heeft in de praktijk nog niet veel betekend. Maar met een optie als Teal op tafel zouden velen de speculumscreening op kantoor mogelijk helemaal kunnen overslaan. De nieuwste ontwerprichtlijnen van de USPSTF gaan zelfs zo ver dat ze zelfverzamelde HPV-tests aanbevelen, waarbij wordt gewezen op hun gelijkwaardige werkzaamheid als door artsen verzamelde tests en het vermogen om screening eenvoudiger te maken.
Teal gebruikte de ACS-richtlijnen bij het testen, zodat mensen van 25 tot 65 jaar hiervoor in aanmerking komen. Wat betekent dat als je begin twintig bent? De ACS suggereert eigenlijk Nee testen onder de 25 jaar; mensen in deze demo krijgen vaak HPV En de infectie zelf opruimen, zodat het risico op het ontwikkelen van baarmoederhalskanker op deze leeftijd laag is en het detecteren van het virus niet veel bruikbare informatie zou opleveren. Dit betekent dat uw arts mogelijk geen screening voorstelt tot de leeftijd van 25 jaar. De USPSTF raadt echter aan dat mensen in de leeftijd van 21 tot 29 jaar elke drie jaar een uitstrijkje laten maken om te zoeken naar tekenen van celveranderingen (wat een betere indicator zou kunnen zijn voor voorstadium van kanker of kanker dan alleen het hebben van het virus op deze leeftijd). Er is dus een kans dat uw arts u nog steeds voorstelt om vanaf uw 21e een routine-uitstrijkje te laten maken; en dan zou je op 25-jarige leeftijd technisch gezien kunnen overstappen op deze HPV-test thuis, dus het is iets om met je zorgverlener te bespreken als je geïnteresseerd bent.
Mensen die een hoger dan gemiddeld risico lopen op baarmoederhalskanker, bijvoorbeeld degenen die dat wel hebben immuungecompromitteerd of als u een voorgeschiedenis van behandeling heeft precancereuze plekken – mag ook een uitstrijkje of HPV-test op kantoor voor Teal niet omzeilen. (En mensen in dit kamp moeten zich over het algemeen ook vaker screenen dan de suggesties hierboven aangeven.) Je kunt Teal beschouwen als vergelijkbaar met Cologuard, een thuisscreeningstest voor darmkanker. Egan zegt: Iedereen die in de typische of gemiddelde teststroom valt, kan het gebruiken.
Maar het feit dat u de screening op baarmoederhalskanker misschien wel thuis kunt afhandelen, betekent niet dat u volledig moet stoppen met het zien van uw verloskundige. Een uitstrijkje of HPV-test is tenslotte slechts een kwestie van doen. een onderdeel van de gynaecologische zorg. Een bekkenonderzoek (waarbij ja, een visuele blik op uw baarmoederhals door middel van een speculum en extern drukken op uw bekken betrokken is) kan ook helpen bij het opsporen van vaginale vulvaire baarmoeder, eierstok- en eileiderkanker Christie Cobb MD wijst een gecertificeerde verloskundige in Little Rock Arkansas, die niet is aangesloten bij Teal Health, aan. Dus hoewel de thuistest van Teal de screening op baarmoederhalskanker op kantoor kan vervangen, is het geen één-op-één vervanging voor routinematige preventieve zorgbezoeken, zegt ze.
Hoe werkt de Teal Health thuisscreening op baarmoederhalskanker?
Om gescreend te worden met Teal, wordt gebruik gemaakt van een apparaat voor zelfverzameling en verbinding gemaakt met een verpleegkundige of verloskundige via het telezorgplatform van het merk. Je gaat naar het verzoek van de Teal-site om aan de slag te gaan en wordt vervolgens gesynchroniseerd met een provider die de toverstaf voorschrijft, uitlegt hoe het werkt en de laboratoriumtest bestelt, legt Egan uit.
Het apparaat zelf werkt veel als een tamponapplicator: je steekt het in je vagina, duwt het achterste gedeelte naar voren om een zachte spons uit te rekken en draait de basis om de spons 10 keer te draaien om je monster te verzamelen. Vervolgens verwijdert u het apparaat en stuurt u de spons in een meegeleverde mailer naar een laboratorium. Daar zal het worden getest op 14 verschillende HPV-stammen die het vaakst in verband worden gebracht met kanker, net zoals een monster dat door uw arts wordt verzameld, zou zijn.
auto met de letter s
Er is voldoende bewijsmateriaal waaruit blijkt dat zelfverzameling bij HPV-testen net zo goed werkt als verzameling door artsen; de De FDA heeft zelftests al goedgekeurd voor gebruik in de gezondheidszorg in 2024 en ze zijn ook overgenomen in andere landen, zoals Zweden, Nederland, Australië en Denemarken. (Uit onderzoek blijkt ook dat mensen vaak de doe-het-zelf-route verkiezen boven de speculum-beproeving.) Teal's FDA-goedkeuring maakt het de eerste zelf-verzamelende HPV-test in de VS waarvan is bewezen dat deze werkt met een monster dat u neemt thuis.
Als uw Teal-test positief is voor HPV, betekent dat niet dat u kanker heeft; net als een positief resultaat op een typische HPV-test op kantoor of een abnormaal pap het betekent alleen dat u mogelijk een groter risico loopt en persoonlijke nazorg nodig heeft (zoals aanvullende tests en mogelijk een procedure om funky cellen te verwijderen). Zodra uw resultaten terugkomen, krijgt u een telezorgbezoek bij een Teal-aanbieder, waarin zij zullen uitleggen wat ze betekenen en u ofwel terugverwijzen naar uw verloskundige of naar een arts op basis van uw locatieverzekering en de beschikbaarheid van artsen. Dit onderdeel is van cruciaal belang omdat naar schatting één op de acht gevallen van baarmoederhalskanker voortkomt uit een gebrek aan nazorg na een abnormale screening. Ondertussen geeft het zoeken naar die zorg u zeer goede kansen om kanker volledig te vermijden of effectief te behandelen.
Hoeveel kost Teal en wanneer zal het landelijk verkrijgbaar zijn?
Vanaf 12 augustus kunnen mensen in Californië controleren of ze in aanmerking komen en het apparaat bestellen op getteal.com . (En als u elders in de VS woont, kan dat sluit je aan op de wachtlijst om erachter te komen wanneer het toegankelijk is in uw land; Teal is van plan om in 2025 in nog meer staten te lanceren en de landelijke uitrol in 2026 te voltooien.) De huidige prijs voor zowel de toverstaf als de telezorgconsulten is inclusief verzekeringen - het bedrijf is in Californië aangesloten bij Cigna Aetna Anthem Blue Cross Blue Shield uit Californië en United Healthcare. Zonder verzekering kost het 9 (en het komt in aanmerking voor FSA en HSA). Teal is ook van plan in de toekomst een financieel hulpprogramma aan te bieden.
Hoewel Egan hoopt dat Teal mensen kan bereiken die anders misschien geen gynaecologische zorg zouden kunnen vinden of betalen, streeft ze er in grote lijnen ook naar om screening naadlooser en aangenamer te maken voor iedereen met een baarmoederhals: als je het druk hebt of gewoon de voorkeur geeft aan een comfortabelere manier, dan is dit iets voor jou. Het vooruitzicht op meer screenings en vervolgzorg – ongeacht de motivatie – voelt bijzonder actueel op een moment dat de cijfers voor baarmoederhalskanker laag zijn. onlangs in opkomst bij jonge vrouwen na tientallen jaren van achteruitgang. Gezien de kracht van screenings op baarmoederhalskanker om op te sporen pre -kanker (en zelfs het risico daarop), waardoor ze gemakkelijker te doen zijn, zou dat traject niet alleen kunnen omkeren, maar ook nog eens kunnen omkeren HPV-vaccinatie en een effectieve behandeling kunnen baarmoederhalskanker als bedreiging voor de volksgezondheid binnen ons leven volledig elimineren.
Verwant:
- Wat is een risicobeoordelingsscore voor borstkanker en moet ik er een krijgen?
- Nieuwe richtlijnen bevelen eindelijk pijnverlichting aan bij gynaecologische procedures: hier leest u hoe u het kunt krijgen
- 10 vaginale problemen die u altijd aan uw gynaecoloog moet vertellen
Ontvang meer van de geweldige servicejournalistiek van SELF rechtstreeks in uw inbox .
