DIT IS WAAROM ARTSEN GEWOONLIJK NIET OP HERPES TESTEN

Het is op dit moment eigenlijk een SelfGrowth-mantra: getest worden op seksueel overdraagbare infecties is heel belangrijk. Is dit de heerlijkste manier om je tijd door te brengen? Nee. Is het een essentieel onderdeel van het zorgen voor uw gezondheid, seksueel en anderszins? Absoluut.

Wanneer u routinematig wordt getest op soa's, realiseert u zich misschien dat uw arts u niet op herpes test. Waar gaat dat over? Het blijkt dat testen op herpes niet zo eenvoudig is als testen op zoiets chlamydia of gonorroe . Hier leggen artsen uit waarom herpes meestal niet op soa-panelen staat.

Wat u moet weten over herpes en hoe het wordt overgedragen

Twee versies van het herpes simplex-virus kunnen deze infectie veroorzaken, aldus de Centra voor ziektebestrijding en -preventie (CDC): herpes simplex-virus type 1 (HSV-1) en herpes simplex-virus type 2 (HSV-2).

sterke mannelijke namen

Je denkt misschien, Oooh, wacht, HSV-1 veroorzaakt orale herpes, en HSV-2 veroorzaakt genitale herpes, toch? ? Technisch gezien wel. Maar dat is niet het volledige beeld. Beide virussen kunnen uw mond of uw geslachtsorganen infecteren via huid-op-huidcontact CDC legt uit.

HSV-1 heeft een voorliefde voor het mondslijmvlies, maar het aantal gevallen dat de geslachtsdelen aantast neemt toe, vertelt Susan Bard, M.D., een in New York City gecertificeerde dermatoloog en adjunct-klinisch instructeur in het Mount Sinai Hospital, aan SelfGrowth. Dit kan gebeuren als iemand met HSV-1 in de mond bijvoorbeeld de infectie doorgeeft aan iemands geslachtsdelen tijdens orale seks. En hoewel HSV-2 nog steeds verantwoordelijk is voor de meeste gevallen van genitale herpes, kan het orale herpes veroorzaken wanneer iemand met deze infectie op zijn geslachtsdelen deze tijdens orale seks doorgeeft aan de mond van iemand anders.

Of herpes nu uw mond of geslachtsdelen aantast, het kan blaren veroorzaken die open kunnen breken, waardoor pijnlijke zweren achterblijven die een week of langer nodig hebben om te genezen, volgens de CDC . Veel mensen realiseren zich niet dat koortsblaasjes, ook wel koortsblaasjes genoemd, eigenlijk zweren zijn van het herpesvirus (meestal HSV-1). Dat de eerste uitbraak van herpes ook griepachtige symptomen kan veroorzaken, zoals koorts, pijn in het lichaam, gezwollen lymfeklieren en hoofdpijn, CDC zegt, wat allemaal een teken is dat uw immuunsysteem een dappere strijd voert tegen het virus.

Je zou kunnen denken dat deze signalen dat heel duidelijk zouden maken iets is met uw gezondheid als u herpes heeft. Maar het is ook heel goed mogelijk om herpes te hebben zonder enige symptomen te vertonen. Het virus kan sluimerend in het lichaam aanwezig zijn zonder zichzelf ooit bekend te maken. Daarom hebben zoveel mensen dat gedaan herpes zonder het te beseffen, de CDC legt uit.

Hoe vaak komt herpes eigenlijk voor?

Er zijn genoeg mensen met herpes om er een volkomen alledaagse infectie van te maken, ook al behandelen we het misschien niet als een infectie.

Volgens de meest recente gegevens van de Verenigde Staten had naar schatting bijna 48 procent van de mensen tussen 14 en 49 jaar in de Verenigde Staten tussen 2015 en 2016 HSV-1. CDC . Deze hoge prevalentie is logisch omdat veel mensen het virus daadwerkelijk krijgen door niet-seksueel contact als kind CDC legt uit. Dit kan gebeuren wanneer een ouder een kind begroet met een kus op de mond of terwijl een kind met andere kleintjes speelt, aangezien kinderen niet bepaald bekend staan om hun respect voor de persoonlijke ruimte. Onthoud: HSV-1 presenteert zich vaak als koortsblaasjes, maar het is mogelijk dat sommige mensen met HSV-1 daadwerkelijk genitale herpes hebben.

Dus over genitale herpes. Dat heb je misschien wel eens gehoord één op de zes mensen heeft deze infectie. Dat is een beetje een achterhaald cijfer, Christine Johnston , M.D., universitair hoofddocent en herpesonderzoeker aan de University of Washington School of Medicine, vertelt SelfGrowth. Dat aantal is gerelateerd aan nationale enquêtegegevens uitgebracht door de CDC in 2010 en gebaseerd op de jaren 2005 tot en met 2008. Dit landelijk representatieve onderzoek, gepubliceerd in de National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) van de CDC uit 2010, testte de bloedmonsters van mensen op antilichamen van HSV-1 en HSV-2, en schatte dat 16,2 procent van de Amerikanen van 14 tot 49 jaar had tussen 2005 en 2008 HSV-2. Dat is ongeveer één op de zes.

De meest recente NHANES-gegevens, gebaseerd op de jaren 2015 tot 2016, brengen het aantal dichter bij één op acht: naar schatting 11,9 procent van de Amerikaanse mensen tussen 14 en 49 jaar had in deze periode HSV-2, volgens de CDC . Maar het werkelijke aantal genitale herpesinfecties zou hoger of lager kunnen zijn, omdat we weten dat HSV-2 ook oraal kan voorkomen, terwijl HSV-1 ook genitaal kan voorkomen. Bovendien kan het nauwkeurig testen van bloedmonsters op herpes, zoals we straks zullen onderzoeken, een lastige taak zijn, dus deze cijfers zijn niet noodzakelijkerwijs definitief.

Over het geheel genomen lijkt het erop dat de HSV-2-cijfers dalen, hoewel er geen duidelijke reden is waarom. Het is vooral verwarrend gezien het feit dat andere soa’s dramatisch stijgen, wat erop wijst dat de reden voor de daling niet het veranderen van seksueel gedrag is, zegt Dr. Johnston, die ook adjunct-directeur is van de Virology Research Clinic van UW Medicine.

Waarom artsen je niet automatisch testen op herpes

Oké, het is duidelijk dat herpes heel vaak voorkomt. Dus waarom testen artsen er niet automatisch op als je vraagt om op alles getest te worden? Om die vraag te beantwoorden, is het belangrijk om het verschil tussen soa te begrijpen testen en soa screening . Er wordt getest als u symptomen heeft, terwijl screening wordt uitgevoerd als er geen symptomen zijn, alleen om te controleren of u bent blootgesteld.

mannelijke Italiaanse namen

Artsen zullen screenen op soa's zoals gonorroe en chlamydia, zelfs als er geen symptomen zijn. Dit is van cruciaal belang vanuit het perspectief van de volksgezondheid, omdat het tijdig opvangen van deze infecties ernstige complicaties kan voorkomen bekkenontstekingsziekte . Dit gebeurt wanneer een onbehandelde soa zoals gonorroe of chlamydia de voortplantingsorganen infecteert, wat mogelijk tot onvruchtbaarheid kan leiden.

Deskundigen screenen om een aantal redenen niet op herpes.

De Amerikaanse preventieve [Services] Task Force heeft aanbevolen om asymptomatische adolescenten en volwassenen niet te screenen op HSV-infecties. De grondgedachte is dat er geen bewezen gezondheidsvoordeel is en dat er een aantal risico's zijn, zegt dr. Johnston. De ene is een vals-positieve test, en de tweede is een risico op angst…[Herpes] wordt niet in verband gebracht met ernstige gezondheidsresultaten, maar toch wordt er nog steeds gevreesd voor.

Zelfs zwangere mensen die theoretisch het risico zouden kunnen lopen het virus tijdens de bevalling door te geven worden niet gescreend tenzij ze een voorgeschiedenis hebben van herpes-uitbraken of een huidige uitbraak, vertelt Peter Leone, M.D., van UNC’s Institute of Global Health and Infectious Diseases, aan SelfGrowth.

Als u mogelijke symptomen van herpes heeft, zoals zweren, kan uw arts mogelijk ter plekke een diagnose stellen CDC notities. Soms besluit een arts in dit scenario echter om voor de zekerheid tests uit te voeren. In dat geval kan een arts een uitstrijkje van de uitbraak nemen en dit testen op de aanwezigheid van het herpesvirus. Hoewel het mogelijk kan zijn om met dit soort tests vast te stellen welk type herpes u heeft, zijn uitstrijkjes niet gevoelig genoeg om er elke keer zekerheid over te hebben. HSV-1 wordt geassocieerd met minder frequent voorkomen en minder virusuitscheiding, zegt Dr. Johnston, dus het kan nuttig zijn om te weten welke vorm van het virus je hebt.

Voer de polymerasekettingreactietest (PCR) uit, waarbij een arts een monster van de pijnlijke plek neemt om te testen op HSV-DNA en te zien welk type herpes u heeft, volgens de Mayo-kliniek . Zoals de CDC merkt op dat deze tests steeds populairder worden omdat ze gevoeliger zijn dan de gebruikelijke virusuitstrijkjes. Die test heeft een uitstekende specificiteit, wat betekent dat er zeer zelden valse positieven optreden, zegt Dr. Johnston.

Wat als u geen symptomen ervaart, maar toch echt een herpestest wilt, gewoon om uw status te kennen? Uw arts kan een bloedmonster nemen om te controleren op de aanwezigheid van herpesantilichamen. Antilichamen zijn eiwitten die je immuunsysteem aanmaakt als je bent blootgesteld aan iets schadelijks, aldus de Amerikaanse Nationale Bibliotheek voor Geneeskunde .

Maar het heeft meestal geen zin om je te laten testen op herpes-antilichamen vanwege dat hele sluimerende virusgedoe. Stel dat u positief test, maar dat u nooit in uw leven een uitbraak zult krijgen. Vanwege het oneerlijke herpesstigma kan dat zinloos stressvol zijn.

Antilichamen betekenen dat u HSV in uw lichaam heeft. Het betekent niet dat u actief besmettelijk bent of dat u [symptomen gaat krijgen], Willem Molenaar , M.D., hoofdredacteur van het medische tijdschrift Seksueel overdraagbare ziekten en professor en voorzitter van de afdeling epidemiologie aan de Ohio State University, vertelt SelfGrowth. Het is gewoon de manier waarop uw lichaam het virus onder controle houdt.

namen voor steden

Het is ook mogelijk om een vals-positief resultaat te krijgen, legt Dr. Miller uit, wat betekent dat je geen herpes-antilichamen hebt, maar de testrapporten die je wel hebt. Of u kunt een vals-negatief krijgen en daadwerkelijk herpes-antilichamen in uw systeem hebben, maar u weet het niet.

Proactief zijn in het zorgen voor uw seksuele gezondheid is werkelijk uitstekend, maar een herpestest proberen te krijgen als u geen symptomen heeft, kan in werkelijkheid meer problemen opleveren dan het waard is. De belangrijkste uitzondering is als u weet dat een huidige of vroegere partner herpes heeft, dus zelfs als u geen symptomen heeft, heeft u reden om te denken dat u de infectie heeft opgelopen.

Als u positief test op HSV-antilichamen, zegt Dr. Johnston dat u uw leverancier moet vragen of een bevestigende test nodig is. De meest gebruikte antilichaamtest kan vals-positieve resultaten opleveren. Nauwkeurigere soorten antilichaamtests zijn echter niet overal verkrijgbaar, zegt dr. Johnston, dus het is verstandig om uw opties met uw arts te bespreken. Pas nadat ze op dat moment positief is getest, raadt ze aan om aan seksuele partners te vertellen dat je herpes hebt. Vaak testen mensen positief [op antilichamen], ze vertellen het aan al hun partners, dan doen ze de bevestigende tests … en het was vals positief, zegt Dr. Johnston. Dat kost echt veel energie.

Anders zou het belangrijkste theoretische voordeel dat zou kunnen voortkomen uit het testen op herpes-antilichamen een hernieuwde inzet zijn veilige seks zodat je onmogelijk herpes – of een andere soa – doorgeeft. (Je kunt het virus uitscheiden, zelfs als je geen symptomen hebt.) Maar bij veilige seks gaat het ook om bescherming jezelf, dus het is logischer om het gewoon te gaan oefenen, ongeacht of er herpes-antilichamen in uw systeem rondzweven of niet.

Veilig blijven en tegelijkertijd paniek en stigma vermijden

Het kan verleidelijk zijn om een beetje in paniek te raken als je je realiseert dat herpes zowel heel vaak voorkomt als iets waarvoor je niet routinematig wordt getest. Dus hoe verwerk je die informatie?

De eerste stap is het beoefenen van dezelfde veilige seks waarvan je weet dat die je beschermt tegen andere soa's. Je beste gok hier is een barrièremethode zoals interne en externe condooms voor elke penetratie en fysieke schilden zoals tandheelkundige dammen voor elk oraal spel. Ook al beschermt dit je niet volledig tegen herpes (aangezien het via huid-op-huidcontact met het geïnfecteerde gebied kan overgaan), zal het wel verminderen hoeveel van jouw huid in contact komt met die van je partner.

Dit is de reden waarom screening op herpesinfectie bij afwezigheid van symptomen niet echt veel zou doen om het aantal gevallen terug te dringen – het advies zou hetzelfde zijn: oefen veilige seks met barrièremethoden. Ik ben het op dit moment eens met de aanbevelingen om mensen niet te screenen, maar ik denk dat als we een betere diagnostische strategie hadden, ik veel meer voorstander zou zijn van routinematige screenings, zegt Dr. Johnston. Het is belangrijk dat mensen hun status kennen, zodat ze zichzelf en hun partners kunnen beschermen.

mannelijke Japanse namen

Maar je moet ook onthouden dat de aard van de herpesoverdracht betekent dat je alles goed kunt doen en toch herpes kunt krijgen, of het nu gaat om een koortslip of genitale herpes. Als u seks heeft (zelfs met een condoom), kunt u herpes krijgen. En het feit dat het zich vaak met weinig of geen symptomen kan voordoen, betekent dat u het kunt krijgen van iemand die geen idee had dat hij herpes had. Het punt is dat we het stigma rond genitale herpes moeten afwijzen, moeten weten op welke symptomen we moeten letten, en ons moeten laten testen als je symptomen hebt. Als blijkt dat u positief test, kunt u de volgende stappen ondernemen om een uitbraak te behandelen wanneer deze zich voordoet en te voorkomen dat deze wordt doorgegeven aan toekomstige partners.

Als u denkt dat u herpes heeft, ga dan naar een arts zoals uw arts ob/gyn (als u zweren aan uw geslachtsdelen heeft) of een dermatoloog (als u zweren aan uw mond heeft), of ga naar uw plaatselijke gezondheidskliniek. Een medisch expert kan uw symptomen evalueren, monsters nemen om te testen en eventueel behandelingsopties aanbieden als u die nodig heeft.

U zult waarschijnlijk worden gestart met antivirale medicijnen om u te helpen sneller te genezen en u minder besmettelijk te maken, zegt dr. Bard.

Uw arts kan u ook vertellen hoe u seksuele partners kunt vertellen dat u herpes heeft, zonder dat het stigma in stand blijft. Het belangrijkste is dat je niet in paniek raakt, zegt dr. Bard.

De waarheid is dat het hebben van herpes simpelweg betekent dat je een virale infectie hebt. Dat weten wij herpes-stigma is er in overvloed, en het is niet zo eenvoudig als alleen maar zeggen dat je er niets om geeft. Maar mensen met herpes kunnen en zullen nog steeds seks hebben, verliefd worden en over het algemeen uitstekende romantische ervaringen hebben (en in het algemeen leven). Zeg niet tegen jezelf dat je bent uitgesloten van al die grootsheid vanwege een klein virus.

Correctie: Dit artikel is gecorrigeerd om aan te geven dat PCR-testen niet worden gebruikt als bevestigende test na een positieve HSV-antilichaamtest.

Verwant: