Stoornissen in het gebruik van middelen zijn complexe aandoeningen die vaak behandeling vereisen. Hulp zoeken lijkt misschien de voor de hand liggende eerste stap, maar het beheersen van ontwenningsverschijnselen is geen eenvoudige opgave. Dat komt omdat langdurig gebruik van drugs (waaronder alcohol) ertoe kan leiden dat uw lichaam afhankelijk wordt van de stof. En als u afhankelijk bent geworden en dan plotseling stopt met het gebruik van het medicijn, ook wel cold turkey genoemd, is de kans groot dat u ontwenningsverschijnselen ervaart zoals vermoeidheid, zweten, nervositeit, misselijkheid, stemmingswisselingen, trillen, slapeloosheid en hoofdpijn, volgens de Amerikaanse Nationale Bibliotheek voor Geneeskunde.
Hoewel sommige mensen slechts een licht ongemak ervaren na het stoppen met een medicijn, kunnen anderen gevaarlijke of levensbedreigende ontwenningsverschijnselen ervaren, afhankelijk van het middel en hun mate van afhankelijkheid. Om sommige van deze symptomen te vermijden of op zijn minst te minimaliseren, raden artsen en verslavingsdeskundigen aan om het gebruik van een middel geleidelijk af te bouwen en soms zelfs helemaal te stoppen via een detoxprogramma onder medisch toezicht.1
naam van een project
Als u iets meer begrijpt over ontwenningsverschijnselen en waarom deze optreden, kunt u zich hopelijk meer op uw gemak voelen terwijl u dit proces doorloopt of een dierbare erdoorheen helpt. Met dat in gedachten is dit wat u moet weten over ontwenningsverschijnselen, hoe lang ze duren en hoe u ze moet behandelen.
Oorzaken van intrekking | Ontwenningsverschijnselen | Duur van de opname | Ontwenningscomplicaties | Ontwenningsbehandelingen | Hulp zoeken bij opnameWat veroorzaakt ontwenningsverschijnselen en welke invloed heeft dit op uw lichaam?
Als u ooit uw gebruikelijke kop koffie in de ochtend of een energiedrankje in de middag heeft laten liggen om enkele uren later een knallende hoofdpijn te krijgen, dan bent u bekend met ontwenningsverschijnselen. Terwijl cafeïne terugtrekking milder en minder gevaarlijk is dan wat u zou ervaren met andere drugs of alcohol, het helpt u dit complexe proces te begrijpen.
Er is sprake van ontwenning wanneer iemand lichamelijke en psychische klachten krijgt als gevolg van het drastisch verminderen of nalaten van het gebruik van aanzienlijke hoeveelheden alcohol of andere drugs, Meghan Markus , Psy. D., hoofdpsycholoog bij A Mission for Michael, vertelt SelfGrowth. Wanneer u een stof zoals alcohol of opioïden gebruikt, geeft uw lichaam een feel-good chemische stof vrij in de hersenen die dopamine wordt genoemd. Deze afgifte geeft je een tijdelijke boost of een euforisch gevoel dat afneemt naarmate de stof je lichaam verlaat. Voor sommige mensen eindigt hier het proces. Het is niet nodig om voortdurend op zoek te gaan naar de dopamine-afgifte uit alcohol of andere drugs.
Maar voor anderen leidt het neerslachtige gevoel dat ze voelen nadat een middel is uitgewerkt, tot een verlangen naar meer, en als gevolg daarvan herhaalt de cyclus zich. Het probleem met dit scenario is dat je lichaam uiteindelijk meer van die stof nodig heeft om dezelfde resultaten te ervaren. Naarmate u de hoeveelheid en frequentie blijft verhogen, bouwt uw lichaam een tolerantie op, waardoor een hogere dosis van het medicijn nodig is om dezelfde high te bereiken die u voelde toen u het voor het eerst begon te gebruiken. Als u vervolgens abrupt stopt met het gebruik van het medicijn (vooral na langdurig gebruik), raakt uw lichaam uit balans en begint het ontwenningsproces, volgens de Nationaal Instituut voor Drugsmisbruik.
Symptomen van ontwenning
Afhankelijk van het middel kunnen de ontwenningsverschijnselen variëren. Bovendien zal niet iedereen de symptomen op dezelfde manier ervaren. Iemand die jarenlang drugs of alcohol gebruikt, kan bijvoorbeeld ernstiger symptomen hebben dan iemand die nieuw is in het middelengebruik.
Ontwenningsverschijnselen kunnen op twee manieren vorm krijgen: fysiek en mentaal (waaronder gedragsmatig, psychologisch en cognitief). Ze kunnen ook nauwelijks merkbaar lijken of het gevoel hebben dat ze elk deel van uw lichaam en geest binnendringen, inclusief het denken, de concentratie en de frequentie en intensiteit van emoties.
Hier zijn enkele van de meest voorkomende ontwenningsverschijnselen bij verschillende medicijnen, waaronder alcohol.
ideeën voor afspeellijstnamenAlcoholontwenningsverschijnselen
Als je te maken hebt met alcoholontwenning, volgens de Amerikaanse Nationale Bibliotheek voor Geneeskunde, uw symptomen kunnen zijn::
- Spanning
- Nervositeit
- Depressie
- Vermoeidheid
- Stemmingswisselingen
- Zweten
- Misselijkheid en braken
- Tremoren
- Hoofdpijn
- Prikkelbaarheid
- Snelle hartslag
- Verwijde pupillen
- Verwarring
- Aanvallen
Opioïden omvatten voorgeschreven medicijnen zoals oxycodon (OxyContin, Percocet), morfine en codeïne, evenals fentanyl en tramadol, dit zijn synthetische opioïde pijnstillers, volgens de Nationaal Instituut voor Drugsmisbruik . Ontwenningsverschijnselen van opioïden kunnen zijn:
- Gewrichtspijn
- Spanning
- Rillingen
- Warme en koude flitsen
- Zwakte
- Slapeloosheid
- Prikkelbaarheid
- Misselijkheid en braken
- Zweten
- Tremoren
- Verhoogde hartslag en bloeddruk
Heroïne, dat deel uitmaakt van de opioïdenfamilie, is een van de gevaarlijkste drugs, deels dankzij de verslavende werking ervan. Ontwenningsverschijnselen zijn onder meer:2
- Spier- en botpijn
- Misselijkheid en braken
- Slapeloosheid
- Warme en koude flitsen
- Loopneus
- Kippevel
- Agitatie
- Spanning
Deze medicijnen, ook wel kortweg benzo's genoemd, kunnen zeer nuttig zijn bij de behandeling van gezondheidsproblemen zoals angst en slapeloosheid. Benzodiazepine-ontwenningsverschijnselen variëren in intensiteit en kunnen omvatten:2
- Spanning
- Gevangenname
- Depressie
- Slapeloosheid
- Agitatie
- Moeite met concentreren
- Spierpijn en stijfheid
- Misselijkheid en braken
- Zwakte
- Zweten
- Duizeligheid
- Hoofdpijn
- Gewichtsverlies
- Delirium
- Hallucinaties
Ook al beschouwen sommige mensen cocaïne als slechts een partydrug, technisch gezien wordt het gezien als een stimulerend middel en kan het inderdaad ontwenningsverschijnselen veroorzaken als je er afhankelijk van wordt. Ontwenningsverschijnselen van cocaïne kunnen zijn:2
- Vermoeidheid
- Vlak effect
- Depressie
- Verlangen
- Stemmingswisselingen
- Prikkelbaarheid
- Rusteloosheid
- Levendige dromen
- Pijn en pijn
- Hoofdpijn
- Verhoogde eetlust
- Paranoia
- Trage hartslag
Hoe lang duurt de terugtrekking?
De opname kan dagen, weken en soms zelfs maanden duren. Hoe lang iemand ontwenningsverschijnselen ervaart, hangt af van het soort middel, de mate van gebruik en de duur van de middelenmisbruikstoornis.
Het ontwennen van methamfetamine kan bijvoorbeeld drie tot vijf dagen duren, en het ontwennen van opioïden kan gemiddeld zeven tot tien dagen duren, waarbij het bij stoffen als methadon nog langer duurt voordat de ontwenningsverschijnselen verdwijnen, aldus Dr. Marcum.
Bovendien kan het optreden van ontwenningsverschijnselen variëren, omdat verschillende medicijnen gedurende verschillende tijdsperioden in uw systeem blijven. Blijf lezen voor meer informatie over hoe lang verschillende soorten ontwenningsverschijnselen kunnen duren.
autonamen met bAlcohol
Ontwenningsverschijnselen verschijnen doorgaans binnen 6 tot 24 uur na de laatste dronk alcohol, met een piek rond de 35 tot 72 uur.2Volledige terugtrekking uit alcohol duurt doorgaans één tot drie weken. Maar Jesse Hanson , Ph.D., een psychotherapeut en adviseur bij Rehab.com, vertelt SelfGrowth dat het voor de meeste mensen een voortdurende reis is. Alleen al het uit je systeem bannen van alcohol zonder echt aan de diepere emotionele wortels te werken, kan gedurende één tot drie weken en daarna tot een terugval leiden, legt hij uit.
OpioïdenOntwenningsverschijnselen komen vaak voor bij opioïden. De symptomen beginnen 6 tot 24 uur na de laatste dosis en pieken na 24 tot 48 uur. De meeste ontwenningsverschijnselen duren ongeveer tien dagen, maar kunnen wel zes weken duren.2
De wachttijd voor opiaten zoals heroïne en oxycontin omvat een zeer intense periode van één tot drie dagen waarin patiënten epileptische aanvallen, oncontroleerbaar braken, diarree en andere extreme symptomen kunnen krijgen, zegt dr. Hanson. (Er zijn medicijnen en strategieën beschikbaar om de intensiteit van deze symptomen te helpen verminderen.) Op dag drie tot vijf zijn de symptomen minder intens, maar hij zegt dat patiënten doorgaans moe zijn en zich in een ingetogen toestand bevinden.
Hoewel patiënten misschien niet langer de pijn hebben die ze de eerste tot drie dagen hebben doorstaan, zijn ze misschien nauwelijks coherent, legt hij uit. Vervolgens is deze fase binnen zeven tot acht dagen voorbij en kan het psychologische werk beginnen.
HeroïneZoals hierboven vermeld, is heroïne een opiaatgeneesmiddel dat al 6 tot 24 uur na het laatste gebruik ontwenningsverschijnselen veroorzaakt, met een piek rond de 24 tot 48 uur. Volledige terugtrekking kan ongeveer 5 tot 10 dagen duren, of voor sommige mensen langer.2
BenzodiazepinesHet stoppen van kortwerkende benzodiazepinen zoals oxazepam, lorazepam en triazolam begint doorgaans één tot twee dagen na de laatste dosis. Bij langwerkende benzodiazepinen zoals diazepam, chloordiazepoxide, flurazepam en clorazepaat duurt het drie tot zeven dagen voordat de symptomen optreden.8De totale wachttijd kan één tot twee weken duren, afhankelijk van de hoeveelheid gebruik en de duur van het gebruik. Dat gezegd hebbende, wijst Dr. Hanson erop dat het afkicken van benzodiazepines inderdaad erg moeilijk kan zijn. Er doorheen komen zonder terugval vereist niet alleen een strategie voor het omgaan met biochemische verlangens, maar ook het aanpakken van eventuele psychologische aspecten, zoals de aandoening waarvoor de benzo's oorspronkelijk bedoeld waren. (Hierover straks meer.)
luxe winkelnamenCocaïne
Acute symptomen bij het ontwennen van cocaïne duren doorgaans zeven tot tien dagen terwijl uw lichaam de cocaïne uit uw systeem verwijdert. De symptomen kunnen al 24 tot 48 uur na het laatste gebruik beginnen.2
Zijn er complicaties bij het afkicken?
Als u zich terugtrekt uit bepaalde middelen als u eenmaal verslaafd bent geworden, zoals opioïden, alcohol en benzodiazepines, kan dit leiden tot gevaarlijke, levensbedreigende symptomen, vooral als u op eigen kracht probeert te ontgiften.
Ernstige symptomen zoals toevallen, hallucinaties, delirium, hoge bloeddruk en uitdroging kunnen allemaal complicaties op de korte en lange termijn veroorzaken, en in sommige gevallen de dood. Er zijn medisch gecontroleerde detoxprogramma's en afbouwprotocollen die kunnen helpen het risico op complicaties te verminderen en het herstel te verbeteren. Maar deze kunnen voor veel mensen moeilijk toegankelijk zijn, waarbij de redenen achter dit gebrek aan toegang variëren van stigma tot kosten en meer.2
namen voor fictieve steden
Zijn er ontwenningsbehandelingen en medicijnen?
Ontwenningsverschijnselen van drugs of alcohol zijn onaangenaam, waardoor veel mensen doorgaan met het gebruik van middelen. Je nerveus of bang voelen over dit proces is normaal, maar weet dat je niet de enige bent. Als u hulp nodig heeft, zijn er mogelijk verschillende behandelingsopties voor u beschikbaar, variërend van counseling tot medicijnen tot medische detox.
De gouden standaard voor het veilig omgaan met ontwenningsverschijnselen is medisch toezicht. Zonder medisch toezicht kunt u volgens dr. Marcum last krijgen van epileptische aanvallen of andere levensbedreigende gevolgen. Ze beveelt ook advies aan van professionals in de geestelijke gezondheidszorg en samenwerking met de psychiatrie om gelijktijdig voorkomende psychische stoornissen te behandelen.
Dr. Hanson is het daarmee eens en voegt eraan toe dat medische detox slechts een deel van het proces is; de andere helft richt zich op de emotionele en psychologische problemen die in de eerste plaats tot de stoornissen in het middelengebruik hebben geleid. We zijn erg goed geworden in het medisch behandelen van patiënten door middel van detox, maar een passende behandeling voor drugs- en alcoholontwenning omvat ook werk aan het oplossen van trauma's, waarbij gekeken wordt naar trauma's uit het verleden die ons nu nog steeds beïnvloeden en de symptomen van middelenmisbruik veroorzaken, zegt Dr. Hanson. . Het is belangrijk op te merken dat trauma niet altijd de oorzaak is van middelengebruik. Het kan ook optreden door eenvoudig recreatief gebruik, experimenteren of een verslaving aan voorgeschreven pijnstillers na een procedure.
Door medische detox te combineren met psycho-educatie en zelfinzicht, zegt Dr. Hanson dat traumaresolutie en traumaherverwerking mogelijk zijn. Bovendien legt hij uit dat patiënten die dit proces volgen minder snel terugvallen, omdat de onderliggende oorzaken van hun middelenmisbruikstoornissen worden aangepakt.
Naast medische detox en counseling kan uw arts medicijnen aanbevelen om ontwenningsverschijnselen te minimaliseren, vooral als het om opioïden en alcohol gaat. Medicatieopties voor opioïden zijn onder meer methadon, buprenorfine, naltrexon of clonidine. Onlangs heeft de FDA lofexidinehydrochloride goedgekeurd, een niet-opioïde behandeling voor de behandeling van opioïdeontwenningsverschijnselen.3Bij acute alcoholontwenning kan uw arts een benzodiazepine voorschrijven om het risico op aanvallen te verminderen en andere symptomen zoals angst en slapeloosheid te behandelen.4
Waar u hulp kunt vinden
Als u of iemand van wie u houdt actief middelen gebruikt en hulp nodig heeft voordat u aan de ontwenningsfase begint, neem dan contact op met de Drugsmisbruik en administratie van geestelijke gezondheidszorg (SAMHSA) website of bel de nationale hulplijn op 1-800-662-4357. Zij kunnen u helpen bij het vinden van detoxcentra bij u in de buurt. U kunt ook uw huisarts of uw verzekeringsmaatschappij raadplegen voor zorgverleners in de buurt. Maar als u of een dierbare in een crisis verkeert en onmiddellijk medische hulp nodig heeft, bel dan 911 of ga meteen naar de eerste hulp.
Bronnen:
- Hersencommunicatie Afhankelijkheid, terugtrekking en rebound van CZS-medicijnen: een update en regelgevingsoverwegingen voor de ontwikkeling van nieuwe medicijnen
- Wereldgezondheidsorganisatie, Klinische richtlijnen voor het beheer van ontwenningsverschijnselen en de behandeling van drugsverslaving in gesloten omgevingen
- Amerikaanse Food and Drug Administration, FDA keurt de eerste niet-opioïde behandeling goed voor de behandeling van opioïde ontwenningsverschijnselen bij volwassenen
- J Clin Diagnoseonderzoek. Alcoholontwenningssyndroom: benzodiazepinen en meer
Verwant:
- 5 manieren waarop uw drinkgewoonten op dit moment anders kunnen zijn
- Heb ik een drankprobleem?
- Hoe u kunt weten of u op dit moment te veel drinkt