Hoe weet u of uw 'cafeïne-ontwenningshoofdpijn' eigenlijk migraine is?

Als je de koffie uitzet en al snel het gevoel krijgt dat iemand met een koekenpan tegen je hoofd slaat, vraag je je waarschijnlijk af wat er aan de hand is, zodat je het kunt stoppen. Heeft u last van hoofdpijn door het terugtrekken van cafeïne? Of is cafeïne zo'n magische substantie dat het de onderliggende hoofdpijn van bijvoorbeeld migraine de hele tijd maskeerde? Het kan verwarrend zijn om tot op de bodem uit te zoeken wat er gebeurt, vooral als je hoofd zo hard klopt dat het moeilijk is om zelfs maar na te denken. Hier laten neurologen u zien wat u moet weten over dit soort hoofdpijn – en hoe u het bonzen kunt stoppen.

Hoofdpijn bij het terugtrekken van cafeïne is waarschijnlijk uw probleem hier.

Deze kunnen gebeuren wanneer uw hersenen na verloop van tijd gewend raken aan die regelmatige dosis cafeïne. Maar laten we even teruggaan, zodat u precies weet welke processen de oorzaak zijn van uw hoofdpijn.



Cafeïne geeft je een boost door een chemische stof in uw hersenen te beïnvloeden die adenosine wordt genoemd. Adenosine hoopt zich doorgaans in de loop van de dag op in uw hersenen, waardoor u slaperig, Lauren Groen D.O., R.D., een board-gecertificeerde neuroloog bij het USC Headache and Neuralgia Center en assistent-klinisch professor neurologie aan de Keck School of Medicine van USC, vertelt SelfGrowth. Als een adenosine-antagonist is cafeïne een tegengestelde kracht die je helpt wakker te worden door zich te binden aan je adenosinereceptoren. Dit blokkeert de opname van adenosine door je hersenen, waardoor het niveau van slaperigheid wordt voorkomen dat je anders zou ervaren, legt Dr. Green uit.

Dit alles kan gebeuren met zelfs maar één kopje koffie. Maar als je regelmatig aanzienlijke hoeveelheden cafeïne consumeert, kun je extra adenosinereceptoren ontwikkelen, legt Dr. Green uit. En over het algemeen zullen uw adenosinereceptoren minder gevoelig worden voor de effecten van cafeïne die u wel consumeert. Dit betekent dat je na verloop van tijd meer cafeïne moet innemen om de vermoeidheidsveroorzakende effecten van adenosine te blokkeren, waardoor je een soort afhankelijkheid vormt.

Dat is waarom u kunt last krijgen van cafeïneontwenning als u gewend bent dagelijks cafeïne te drinken en abrupt stopt, Lauren R. Natbony , M.D., assistent-professor neurologie bij het Centrum voor Hoofdpijn en Gezichtspijn aan de Icahn School of Medicine op de berg Sinaï, vertelt SelfGrowth.



Ja, het terugtrekken van cafeïne is een legitiem fenomeen. Het is feitelijk opgenomen in de vijfde versie van de Diagnostisch en statistisch handboek voor psychische stoornissen , die deskundigen op het gebied van de geestelijke gezondheidszorg gebruiken om verschillende psychiatrische aandoeningen te diagnosticeren. Als u binnen 24 uur na het stoppen van de cafeïneconsumptie ten minste drie ontwenningsverschijnselen ervaart (of drastisch mindert), kunt u zeker last hebben van ontwenningsverschijnselen. Symptomen zijn onder meer intense vermoeidheid, prikkelbaarheid, mentale mistigheid en – tromgeroffel alstublieft – een vreselijke hoofdpijn. (Dr. Natbony zegt dat mensen deze hoofdpijn vaak omschrijven als diffuus en kloppend. Niet de meest plezierige ervaring.)

Terwijl zelfs koffiedrinkers van één kopje koffie per dag hoofdpijn en andere symptomen kunnen krijgen door cafeïneontwenning, zegt Dr. Natbony dat het erop lijkt dat er een dosisafhankelijke relatie bestaat die verband houdt met de hoeveelheid en frequentie van consumptie. Vertaling: Hoe meer koffie je dronk, hoe erger je ontwenningsverschijnselen zouden kunnen zijn. (Volgens de Mayo-kliniek 400 milligram cafeïne per dag is de maximale veilige hoeveelheid voor de meeste gezonde volwassenen. Dat is ongeveer de hoeveelheid in vier koppen koffie.)

Gelukkig verdwijnen bij de meeste mensen de ontwenningsverschijnselen van cafeïne meestal binnen ongeveer een week na het stoppen van de cafeïne, zegt Dr. Natbony (of binnen ongeveer een uur na het nuttigen van cafeïne). Maar misschien kunt u de hoofdpijn en andere onaangename symptomen helemaal vermijden jezelf afkicken van cafeïne in plaats van cold turkey te stoppen. Je kunt bijvoorbeeld cafeïnevrije koffie in de loop van de tijd in grotere hoeveelheden mengen met je gebruikelijke cafeïnehoudende spullen, totdat je alleen nog maar cafeïnevrije koffie drinkt.



Het is onwaarschijnlijk dat de hoofdpijn na het koffiesnijden eigenlijk een migraine is die je altijd al had.

Het is een interessante theorie, maar het is een zeer onwaarschijnlijk scenario, zegt Dr. Green. Noch zij, noch Dr. Natbony gelooft dat zij deze situatie onder hun duizenden patiënten zijn tegengekomen.

De pathofysiologie van migraine is complex en nog niet helemaal begrepen, legt Dr. Green uit. Artsen weten echter wel dat kleine hoeveelheden cafeïne soms migrainepijn kunnen helpen verlichten Nationaal Instituut voor Neurologische Aandoeningen en Beroerte (NINDS). Het lijkt erop dat cafeïne dit kan doen vernauwing van verwijde bloedvaten dat zou kunnen bijdragen aan migraine-ongemak. Maar artsen zijn van mening dat migraine veel meer inhoudt dan schommelingen in de breedte van de bloedvaten. Men denkt dat de vasodilatatie en vasoconstrictie niet zo belangrijk zijn als [ooit] het geval was, zegt Dr. Green.

Ten tweede: hoewel cafeïne migraine kan helpen behandelen – vooral in combinatie met andere medicijnen , zoals typische pijnstillers, het is niet bewezen dat het effectief is preventief medicijn tegen migraine, leggen Dr. Green en Dr. Natbony uit. Het potentieel ervan ligt meer in het behandelen van pijn die al is begonnen, en zelfs die kracht lijkt beperkt te zijn. Als het een milde migraine is, zijn er mensen die wel reageren op alleen een kopje koffie, zegt Dr. Green. Maar dat is niet het geval voor de meeste mensen met matige tot ernstige migraine.

Een ander gat in deze theorie is het feit dat zelfs als cafeïne je migraine zou helpen, je waarschijnlijk al zou weten dat je ze had. Het is niet waarschijnlijk dat iemand niet-gediagnosticeerde migraine heeft waarvan hij niet op de hoogte was, zegt Dr. Green. Volgens de Mayo-kliniek Migraine kan op elke leeftijd beginnen, maar begint vaak tijdens de adolescentie. Naast pijn ervaart u waarschijnlijk ook andere migrainesymptomen, zoals extreme misselijkheid, duizeligheid, gevoeligheid voor licht en geluid, of aura (zintuiglijke stoornissen, zoals het zien van zigzaglijnen of knipperende lichten). Je zou dus hoogstwaarschijnlijk hoofdpijn en andere kenmerkende migrainesymptomen hebben ervaren voordat je ooit een koffiedrinker werd die experimenteerde met het schrappen van cafeïne en vervolgens plotseling migraine begon te krijgen.

Het is Het is echter heel goed mogelijk dat iemand met migraine ook last krijgt van cafeïne-ontwenningshoofdpijn.

In een werkelijk ongelukkige dubbele klap zijn zowel de inname van cafeïne als het terugtrekken van cafeïne potentiële migraine-triggers, aldus de Amerikaanse Nationale Bibliotheek voor Geneeskunde . Daarom is het zo belangrijk om erachter te komen welke invloed cafeïne op je heeft als je migraine hebt.

Zelfs als cafeïne bijvoorbeeld uw migraine lijkt te helpen, kan een teveel ervan extra hoofdpijn veroorzaken. En interessant genoeg kan de dagelijkse inname van cafeïne hieraan bijdragen hoofdpijn door overmatig gebruik van medicijnen , zegt dr. Natbony. Ook wel rebound-hoofdpijn genoemd, deze komt meestal voor bij mensen die regelmatig medicijnen gebruiken tegen chronische hoofdpijn. Aan de andere kant zou je zo'n tolerantie voor cafeïne kunnen opbouwen dat de stof minder effectief is als je het specifiek probeert te gebruiken om migrainepijn te verlichten, zegt Dr. Green.

Uiteindelijk is de relatie tussen cafeïne en migraine ingewikkeld. Het is redelijk veilig om te zeggen dat als je nog nooit migraine hebt gehad en hoofdpijn krijgt als je geen koffie meer drinkt, het waarschijnlijk hoofdpijn is door cafeïneontwenning. Maar als de pijn langer dan een week aanhoudt en u alleen maar minder cafeïne gebruikt, kunt u het beste uw arts raadplegen over uw symptomen.

Verwant: