Als u genoeg tijd aan uw bureau doorbrengt of onderuitgezakt op de bank zit, zal uw rug onvermijdelijk de prijs betalen, ongeacht uw leeftijd of fitnessniveau. Maar voor sommige mensen kan langdurige rust de ruggengraat ernstig door de wringer duwen, waardoor een pijnlijke stijfheid ontstaat die alleen beweging kan verzachten.
Als je je kunt verhouden, ben je verre van alleen. Rugpijn is er één van meest voorkomende medische problemen in de VS en wereldwijd de belangrijkste oorzaak van invaliditeit. En ook al lijkt rust de beste remedie, in sommige gevallen kan een te lang stilzitten ervoor zorgen dat u zich een stuk slechter voelt.
Dit is wat het zou kunnen betekenen als uw rugpijn de neiging heeft om te verbeteren bij activiteit en te verergeren bij rust.
Welke soorten rugpijn kunnen verbeteren bij activiteit?
Wanneer u uw rug blesseert, bijvoorbeeld na het tillen van een zware doos, is de eerste behandelingssuggestie meestal altijd rusten, omdat meer pijn niet meer winst betekent, zegt Salvador Portugal DOEN een sportgeneeskunde- en revalidatiearts aan het NYU Langone Orthopaedic Center. Deze aanbeveling is van toepassing op een reeks rugblessures, zoals hernia's en spierverrekkingen. Hoewel fysiotherapie je kan helpen je rug te versterken nadat je een blessure hebt opgelopen, zal bewegen terwijl je nog steeds pijn hebt, je waarschijnlijk alleen maar slechter doen voelen, zegt Dr. Portugal.
Maar je zou ook in de tegenovergestelde situatie terecht kunnen komen, waarbij ronddraaien de enige manier lijkt om door een pijnlijke opflakkering heen te komen. Als dat uw ervaring is, zeggen experts dat het mogelijk is dat uw aandoening chronischer en ontstekingsremmender van aard is.
Nemen axiale spondyloartritis bijvoorbeeld een overkoepelende term voor een groep auto-immuunziekten die ongeveer 3,2 miljoen mensen in de VS treft. Bij deze aandoeningen, die als vormen van artritis worden beschouwd, valt uw immuunsysteem uw wervelkolom aan, waardoor chronische ontstekingen ontstaan in de sacro-iliacale gewrichten die uw onderrug en bekken verbinden. Wanneer de ziekte schade aan uw botten en gewrichten veroorzaakt die zichtbaar is op röntgenfoto's, wordt de aandoening spondylitis ankylopoetica genoemd; wanneer deze verschillen niet duidelijk zichtbaar zijn bij beeldvorming, wordt dit niet-radiografische axiale spondyloartritis genoemd.
De constante zwelling die deze aandoeningen veroorzaken, kan het kraakbeen tussen je wervels (de botten waaruit je wervelkolom bestaat) afbreken totdat er sprake is van bot-op-bot wrijven, zegt Joseph Cheng MD een wervelkolomspecialist en voorzitter van de afdeling Neurochirurgie aan het University of Cincinnati College of Medicine. Het resultaat is pijnlijk stijfheid die vaak verergert bij rust maar wordt gemakkelijker door activiteit, zegt hij. Dat komt omdat wanneer je je spieren beweegt, een deel van het gewicht van je gewonde gewrichten wordt gehaald, aldus Dr. Cheng. Het is net zoiets als wanneer je aan het skiën bent en je knieën buigt om alle schokken in je spieren op te vangen, legt hij uit. Als alternatief zegt hij dat als je je knieën op slot doet, alle schokken in je gewrichten terechtkomen. (Oefening kan ook op andere manieren rugpijn helpen verlichten, maar hierover later meer.)
Maar als u een ernstige aandoening heeft spondylitis ankylopoetica waardoor je wervelkolom kan samensmelten. Beweging kan meer pijn doen dan hulp, zegt Dr. Cheng. Als je wervels eenmaal in een vaste positie zijn vergrendeld, zullen je spieren nog steeds vuren en proberen samen te trekken, maar er beweegt niets, zegt hij. Het is dus waarschijnlijk beter om te rusten tijdens een opflakkering in plaats van te proberen er doorheen te komen.
Andere ontstekingsaandoeningen kunnen ook rugpijn veroorzaken die verergert bij rust en verbetert bij activiteit, zegt Dr. Portugal. Tot 30% van de mensen heeft deze huidaandoening psoriasis zich bijvoorbeeld zal ontwikkelen artritis psoriatica Dit kan pijn en zwelling in de vingers, polsen, knieën en enkels veroorzaken en ongeveer 20% van deze mensen zal last krijgen van wervelkolomgerelateerde problemen (spondylitis psoriatica) volgens de Spondylitis Vereniging van Amerika . Ondertussen ongeveer één op de vijf mensen met inflammatoire darmaandoeningen zoals de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa zal enteropathische artritis een ander type chronische artritis ontwikkelen dat de wervelkolom kan beïnvloeden, zegt de vereniging.
Waarom kan activiteit sommige soorten rugpijn helpen verlichten?
Ten goede of ten kwade is het hele lichaam met elkaar verbonden, zegt Dr. Cheng. Dit betekent dat het mogelijk is dat een blessure op de ene plek, zoals je knie, plaats maakt voor een aparte blessure op een andere plek, zoals je heup. Aan de andere kant kan het versterken van een deel van je lichaam een ander deel helpen versterken, wat vooral geldt voor je rug, zegt Dr. Cheng. Dat komt omdat je ruggengraat letterlijk alles bij elkaar houdt, waardoor je niet in een stapel botten bezwijkt.
En deze experts zeggen dat beweging werkelijk het beste medicijn is voor veel soorten rugpijn. In feite merkt de Spondylitis Association of America op dat een deskundige naar oefening verwezen als de grootvader van therapiemogelijkheden voor spondylitis ankylopoetica. En zelfs voor de 90% van de mensen bij wie chronische lage rugpijn geen duidelijke oorzaak heeft, is fysieke activiteit vaak nog steeds de voorkeursbehandeling onder zowel artsen als patiënten, dankzij de effectiviteit, de lage kosten en de vrijwel onbestaande bijwerkingen.
Oefeningsprogramma's die benadrukken kern kracht is bijvoorbeeld gebleken chronische lage rugpijn verminderen met ongeveer 77% volgens een beoordeling uit 2016 van meer dan een dozijn onderzoeken. Je kern omvat de spieren die je wervelkolom omringen, van je buikspieren tot je onderrug. Dus hoe sterker je kern is, hoe stabieler je wervelkolom en hoe minder belasting je op je rug legt, zegt Dr. Cheng. Als bonus helpt het werken aan je core ook bij balans en flexibiliteit.
Onderzoek laat ook zien dat matige aërobe oefeningen zoals wandelen en fietsen de bloedtoevoer naar de rug vergroten, wat weefselherstel stimuleert en ontstekingen en stijfheid vermindert. Daarnaast enkele onderzoek suggereert ook dat aerobe oefeningen de productie van endorfines en andere chemicaliën stimuleren die gepaard gaan met verminderde pijngevoelens en mensen kunnen helpen zich zelfverzekerder te voelen als beweging hun functionaliteit verbetert.
Zelfs een eenvoudig uitrekken kan wonderen doen bij rugpijn. Denk bijvoorbeeld aan uw heupbuigers. Strakke hamstrings kunnen eraan trekken, waardoor hun bewegingsbereik wordt verminderd en uw onderrug wordt belast. Je hammies strekken evenals andere spieren in de billen en rug van uw benen kunnen uw algehele flexibiliteit verbeteren, wat op zijn beurt de gewrichtsmobiliteit zal helpen vergroten en rugpijn en stijfheid zal verminderen.
Dat gezegd hebbende, is er volgens deskundigen geen one-size-fits-all aanpak. De duur en intensiteit van de fysieke activiteit die u uiteindelijk zullen helpen, hangt af van de oorzaak en de ernst van uw pijn, samen met andere factoren zoals uw leeftijd en algehele gezondheidstoestand.
Als u twijfelt, zoek dan de hulp van een professional, zegt Dr. Portugal, waarin hij uitlegt dat te veel of te weinig fysieke activiteit doen (of het simpelweg verkeerd doen) het risico op extra letsel kan vergroten.
Ontvang meer van de geweldige servicejournalistiek van SELF rechtstreeks in uw inbox .
Verwant:
