SPIRAALTJE VERWIJDEREN: HOE HET WERKT EN TE VERWACHTEN BIJWERKINGEN

Het valt niet te ontkennen dat een spiraaltje (IUD) voor veel mensen een uitstekende vorm van anticonceptie is. Maar op een gegeven moment zou je kunnen besluiten dat je wilt proberen zwanger te worden, een andere vorm van anticonceptie wilt proberen, of – na jaren van hard werken als persoonlijke uitsmijter van je baarmoeder – je spiraaltje misschien gewoon zijn uiterste houdbaarheidsdatum bereikt. En als dat gebeurt, moet u naar uw arts (meestal een verloskundige) gaan om het te laten verwijderen.

Als het inbrengproces iets is dat u graag zou willen vergeten (of als u op agressieve wijze de herinnering uit uw psyche hebt geblokkeerd), kunt u met een beetje ongerustheid nadenken over de verwijdering van uw spiraaltje. De kans is echter groot dat het verwijderen van uw spiraaltje minder pijnlijk zal zijn dan het inbrengen, als dat proces pijnlijk voor u was (toch is het belangrijk om in gedachten te houden dat de ervaring van iedereen anders is!). Hier bespreken we waarom u ervoor zou kunnen kiezen om een spiraaltje te laten verwijderen, wanneer en hoe het eruit moet komen, en wat u kunt verwachten na het verwijderingsproces van het spiraaltje.

Hoe werken spiraaltjes? | Redenen voor het verwijderen van een spiraaltje | Wanneer moet elk spiraaltje verwijderd worden? | Wat gebeurt er tijdens het verwijderen van het spiraaltje? | Is het verwijderen van een spiraaltje pijnlijk? | Hoe lang duurt het verwijderen van het spiraaltje? | Bijwerkingen van het verwijderen van het spiraaltje | Hoe snel kun je zwanger worden? | Kan ik zelf een spiraaltje verwijderen?

Hoe werken spiraaltjes ook alweer?

Een spiraaltje is een klein T-vormig anticonceptiemiddel dat in de baarmoeder zit en voor meer dan 99% effectief is in het voorkomen van zwangerschap. Volgens de Amerikaans College van Verloskundigen en Gynaecologen (ACOG) , er zijn er twee soorten spiraaltjes : hormonale spiraaltjes en het niet-hormonale koperspiraal. Hormonale spiraaltjes geven een synthetische vorm van het hormoon progesteron af, progestageen genaamd, om het baarmoederhalsslijm dikker te maken, de ovulatie bij sommige mensen te voorkomen en het slijmvlies van de baarmoeder te verdunnen. Dit alles maakt het erg moeilijk voor sperma om de baarmoeder binnen te dringen om zelfs maar een eitje te vinden, laat staan om zich in het baarmoederslijmvlies te implanteren. Het niet-hormonale spiraaltje daarentegen geeft koperionen vrij, die giftig zijn voor sperma Mayo-kliniek legt uit.

Terug naar boven

Wat zijn enkele redenen waarom u een spiraaltje zou willen verwijderen?

Een spiraaltje, ongeacht het type dat u krijgt, geeft u uitstekende controle over uw reproductieve toekomst. Het is niet alleen jarenlang effectief na het inbrengen, maar vereist doorgaans vrijwel geen onderhoud van uw kant. Ondanks de populariteit van spiraaltjes willen sommige mensen echter graag hun spiraaltje laten verwijderen voordat het tijd is. Gelukkig is het verwijderingsproces van het spiraaltje eenvoudig. Het enige dat u hoeft te doen, is een afspraak maken met uw arts voor een snelle procedure. Met dat in gedachten volgen hier enkele redenen waarom u ervoor zou kunnen kiezen een spiraaltje vroegtijdig te verwijderen.

auto met letter i

Pijn

Lichte pijn en krampen tijdens de eerste paar dagen na plaatsing van het spiraaltje zijn normaal. Maar bij ernstige bekkenpijn of pijn en krampen die weken of zelfs maanden aanhouden, moet u uw arts bellen om vast te stellen waarom u pijn heeft en mogelijk een afspraak maken om het spiraaltje te verwijderen. Volgens de ACOG zijn de belangrijkste redenen waarom mensen pijn hebben na de eerste één tot twee dagen onder meer perforatie (een zeldzaam geval waarbij een spiraaltje de baarmoederwand doorboort), bekkenontstekingsziekte (een bacteriële infectie van de voortplantingsorganen) of het verschuiven van het spiraaltje. en bewegen. Eén ding om op te merken is dat spiraaltjes geen bekkenontstekingsziekte veroorzaken, maar als u op het moment van inbrengen een seksueel overdraagbare infectie heeft, neemt uw risico op bekkenontstekingsziekte lichtjes toe, volgens een onderzoek uit 2014, gepubliceerd in het tijdschrift Amerikaanse huisarts. ¹

Menstruele bloedingen

Zwaardere menstruaties zijn doorgaans geen probleem bij hormonale spiraaltjes, maar mensen met een niet-hormonaal spiraaltje vertellen soms een ander verhaal. Het is bijvoorbeeld bekend dat het koperspiraaltje, vervaardigd onder de merknaam Paragard, bij sommige mensen zwaardere, langere en pijnlijkere menstruaties veroorzaakt, althans gedurende de eerste paar maanden na het inbrengen, volgens de ACOG. Sommigen kunnen de zware stroom prima aan, maar anderen kunnen ervoor kiezen om het koperspiraaltje te laten verwijderen en te vervangen door een hormonaal spiraaltje, of helemaal een andere vorm van anticonceptie te gebruiken.

Zoals we al zeiden, is het doorgaans niet bekend dat hormonale spiraaltjes hevige bloedingen veroorzaken. Veel mensen ervaren zelfs minimale bloedingen of stoppen mogelijk helemaal met hun menstruatie. Dat gezegd hebbende, kunt u een doorbraakbloeding krijgen met een hormonaal spiraaltje. Volgens de ACOG Spotting en onregelmatige bloedingen komen vaak voor in de eerste paar maanden na plaatsing van een hormonaal spiraaltje, maar dit verbetert over het algemeen binnen twee tot zes maanden.

Het spiraaltje is verschoven of verplaatst

Hoewel het niet super gebruikelijk is, is jouw Het spiraaltje kan wegglijden of bewegen in de weken na het inbrengen of zelfs enkele maanden later. Uw arts moet een paar weken na het inbrengen een vervolgafspraak maken om te controleren of het spiraaltje nog op zijn plaats zit. Maar als u op enig moment uw snaren niet kunt voelen, maak dan een afspraak met uw arts. Ze zullen kunnen zien of het spiraaltje nog op zijn plaats zit of dat het is verschoven en moet worden verwijderd. Hoewel zeldzaam, kan een spiraaltje daadwerkelijk naar buiten komen zonder dat je het weet, aldus de ACOG.

U wilt uw spiraaltje vervangen

Op een gegeven moment kunt u besluiten dat u uw anticonceptiemethode wilt veranderen, of misschien beveelt uw arts om gezondheidsredenen een andere aan. Of misschien wilt u gewoon een ander merk of type spiraaltje proberen. Het goede nieuws is dat je veel opties hebt. Als u bijvoorbeeld een hormonaal spiraaltje gebruikt en het niet-hormonale spiraaltje wilt proberen, kan uw arts tijdens hetzelfde bezoek uw huidige spiraaltje verwijderen en het nieuwe inbrengen.

Wil proberen zwanger te worden

Als en wanneer babykoorts ooit toeslaat, zal het verwijderen van uw spiraaltje waarschijnlijk een prioriteit zijn. Gelukkig is het proces snel en gemakkelijk en wordt de vruchtbaarheid doorgaans kort na de verwijdering hervat, afhankelijk van uw persoonlijke gezondheidsgeschiedenis, volgens de medische gegevens. Cleveland-kliniek .

Het is mogelijk dat u naar uw arts gaat om vroegtijdig een spiraaltje te laten verwijderen, en dan wordt u geconfronteerd met een houding die u niet had verwacht: ontmoediging. Volgens een onderzoek uit 2017, gepubliceerd in Anticonceptie, sommige artsen kunnen mensen aanmoedigen om door te gaan met een spiraaltje – zelfs als ze hebben gevraagd om het te laten verwijderen – omdat ze denken dat dit in het beste belang van de persoon is. Onderzoekers concluderen dat deze terughoudendheid bij verwijdering een negatief effect kan hebben op de reproductieve autonomie en de arts-patiëntrelatie.²Als u hier toch mee te maken krijgt, moet u wellicht uw zelfverdedigingsspieren aanspannen als u met uw arts praat. Als u nog steeds het gevoel heeft dat ze uw zorgen niet horen, kunt u het beste een nieuwe arts zoeken die naar u luistert.

Terug naar boven

Wanneer moet elk type spiraaltje worden verwijderd?

Of je nu zin hebt om een gezin te stichten, een nieuwe vorm van anticonceptie uit te proberen, of je gewoon afvraagt hoe lang een spiraaltje in je baarmoeder kan blijven zitten: als je weet wat de uiterste houdbaarheidsdatum is van hormonale en niet-hormonale spiraaltjes, kun je ervoor zorgen dat je geen spiraaltje meer krijgt. Wacht niet te lang om naar uw arts te gaan.

De tijdlijn voor het verwijderen van het spiraaltje varieert afhankelijk van het specifieke type spiraaltje dat u heeft en hoe lang het werkt. Hier leest u hoe lang hormonale spiraaltjes worden aanbevolen voor gebruik:

Mirena : aanbevolen voor maximaal vijf jaar
Kyleena : aanbevolen voor maximaal vijf jaar
Liletta : aanbevolen voor maximaal zes jaar
Een gat : aanbevolen voor maximaal drie jaar

Hier leest u hoe lang het niet-hormonale spiraaltje wordt aanbevolen voor gebruik:

Paragard: aanbevolen voor maximaal 10 jaar

Vergeet niet dat u uw spiraaltje altijd eerder kunt laten verwijderen dan een van deze andere benchmarks als een andere anticonceptiemethode voor u zinvoller is of als u wil zwanger worden .

Terug naar boven

Wat kan ik verwachten dat er gebeurt tijdens de verwijdering van het spiraaltje?

Het verwijderen van een spiraaltje is over het algemeen snel en eenvoudig en de procedure is voor alle soorten spiraaltjes hetzelfde, ongeacht het type of merk. Amy Roskin, MD, JD , een obgyn in Miami en hoofdarts bij De Pillenclub , vertelt SelfGrowth. Er kunnen echter complicaties optreden. Het proces zal niet echt een verrassing zijn, omdat het vergelijkbaar is met het plaatsen van uw spiraaltje of zelfs een standaard bekkenonderzoek.³

Eerst zal uw arts u op de tafel laten liggen met uw voeten in stijgbeugels en een speculum inbrengen om uw vagina te openen (u heeft dit proces waarschijnlijk tijdens een uitstrijkje doorlopen). Vervolgens gaan ze op zoek naar de spiraaltjes of draden van het spiraaltje. Eenmaal gelokaliseerd, zal uw arts een instrument genaamd ringtang gebruiken om de blootliggende draden vast te pakken en het spiraaltje naar beneden te trekken. Terwijl ze trekken, vouwen de armen van het spiraaltje omhoog en schuift het apparaat naar buiten. Over het algemeen zullen de meeste mensen slechts lichte krampen voelen als het spiraaltje naar buiten glijdt Gepland ouderschap .

Terug naar boven

Is het verwijderen van een spiraaltje pijnlijk?

Iedereen die een spiraaltje heeft, heeft in principe de prijs betaald toen hij het liet plaatsen. Jacques Moritz, MD , een verloskundige en assistent-professor in de verloskunde, gynaecologie en reproductieve wetenschappen aan Berg Sinaï , vertelt SelfGrowth. Dat komt omdat het inbrengen veel ongemakkelijker is dan het verwijderen. Iedereen wordt nerveus over verwijdering, maar dat zou bijna niet gevoeld moeten worden, zegt dr. Moritz. (Kun je je baarmoeder niet praktisch voelen ontspannen bij dit zeer welkome nieuws?)

Het voorbehoud: in gevallen waarin uw arts het speculum moet verwijderen, kan dit het geval zijn lichtelijk voor sommige mensen ongemakkelijker. Een paar andere complicaties bij het verwijderen van het spiraaltje kunnen ook de pijnfactor verhogen. Deze komen voor wanneer de procedure niet zo soepel verloopt als gepland en uw arts een paar aanpassingen moet maken. De strengen van het spiraaltje kunnen bijvoorbeeld te kort zijn en het kan voor de arts moeilijk zijn om ze uit de baarmoederhals te zien komen, of de strengen kunnen opkrullen in de baarmoederhals, Renita White, MD, FACOG , een board-gecertificeerde verloskundige in Atlanta, vertelt SelfGrowth. Wanneer dit gebeurt, kan het moeilijker zijn om het spiraaltje te verwijderen en moet uw arts mogelijk een echografie gebruiken om de verwijdering te begeleiden. In een nog zeldzamere situatie, wanneer de spiraaltjes niet op kantoor kunnen worden opgehaald, zegt Dr. White dat een poliklinische procedure, hysteroscopie genaamd, kan worden gebruikt om het spiraaltje te verwijderen.

bijnamen voor Giuseppe

Terug naar boven

Hoe lang duurt het verwijderen van het spiraaltje doorgaans?

Net zoals het verwijderen van een spiraaltje vaak minder pijnlijk is dan het inbrengen van een spiraaltje, blijkt dat het verwijderen van een spiraaltje ook veel sneller gaat dan het inbrengen van een spiraaltje, volgens ACOG. Onder normale omstandigheden duurt het verwijderen niet langer dan een paar minuten. Eén keer diep ademhalen en het is klaar, zegt dr. Moritz. (Nogmaals, er zijn zeldzame gevallen waarin het iets langer kan duren.)

Afhankelijk van uw verzekering, als u deze heeft, worden de kosten van de verhuizing mogelijk gedekt. Als de kosten een probleem zijn, en een onderzoek uit 2020 gepubliceerd in het tijdschrift Anticonceptie suggereert dat dit voor sommige mensen geldt,⁴u kunt contact opnemen Gepland ouderschap om u te helpen een goedkope kliniek bij u in de buurt te vinden die kan helpen bij het verwijderen van het spiraaltje.

Terug naar boven

Wat zijn de mogelijke bijwerkingen van het verwijderen van een spiraaltje?

Na verwijdering van het spiraaltje zegt Dr. White dat het normaal is om lichte vlekken of milde krampen te hebben. Maar deze symptomen zijn doorgaans van korte duur. Zolang het bloeden niet hevig is en binnen een paar uur of, in het slechtste geval, een paar dagen verdwijnt, hoeft u zich geen zorgen te maken.

Als algemene regel geldt dat de ACOG zegt dat bij hevig bloeden het nodig is om elk uur gedurende enkele uren een of meer tampons of maandverbanden door te weken, bij elke bloeding waarbij u meer dan één maandverband tegelijk moet dragen, of bloeding inclusief stolsels die zo groot zijn als een kwart of groter. Als uw bloeding aan deze criteria voldoet, kunt u het beste contact opnemen met uw arts.

Als u zich afvraagt of het verwijderen van een spiraaltje gewichtsveranderingen kan veroorzaken, is het antwoord helaas niet eenduidig en verschilt dit per persoon. Als u bijvoorbeeld Paragard heeft, is het onwaarschijnlijk dat u na verwijdering veel veranderingen in uw gewicht zult opmerken, aangezien het een niet-hormonaal apparaat is en gewichtstoename of een opgeblazen gevoel niet als mogelijke bijwerking wordt vermeld. Maar als u een hormonaal spiraaltje heeft en last heeft van gewichtsveranderingen of een opgeblazen gevoel na het inbrengen, kunt u een verandering in gewicht opmerken of hoe u zich voelt nadat het is verwijderd. Dat gezegd hebbende, is er minimaal onderzoek dat wijst op gewichtsverlies of gewichtstoename als bijwerking van het verwijderen van het spiraaltje – en gewicht is een complex onderwerp dat wordt beïnvloed door veel factoren die verder gaan dan de anticonceptiemethode die u gebruikt.

Een andere vraag die naar voren komt over het verwijderen van het spiraaltje is hoe dit uw hormonen beïnvloedt. Zoals we al zeiden, bevat het koperspiraal geen hormonen, dus u zult geen bijwerkingen ervaren die worden veroorzaakt door hormonale onevenwichtigheden. Sommige mensen melden echter dat ze een crash ervaren nadat ze een hormonaal spiraaltje hebben verwijderd, mogelijk als gevolg van een daling van het progesterongehalte. Deze rapporten zijn meestal anekdotisch, met minimaal bewijs ter ondersteuning van een hormonale onbalans na verwijdering, maar mensen hebben veranderingen opgemerkt zoals stemmingswisselingen, angst, misselijkheid en vermoeidheid. De Cleveland Clinic zegt echter dat de hoeveelheid progestageen die vrijkomt in een hormonaal spiraaltje een vijfde is van de hoeveelheid die wordt aangetroffen in combinatiepillen, dus het is onwaarschijnlijk dat dit na verwijdering tot merkbare bijwerkingen zal leiden.

Ten slotte is het laatste waar u rekening mee moet houden dat uw menstruatie kan veranderen na verwijdering van het spiraaltje, afhankelijk van het soort spiraaltje dat u had en de manier waarop het apparaat uw cyclus in de loop van de tijd heeft beïnvloed. Hormonale en niet-hormonale spiraaltjes kunnen de menstruatie op verschillende manieren veranderen Gepland ouderschap . Nadat u een koperspiraaltje heeft laten verwijderen, kan uw menstruatie lichter en minder vervelend worden of helemaal niet veranderen. Maar het kan zijn dat u tijdens uw menstruatiecyclus een toename van de bloedingen krijgt nadat een hormonaal spiraaltje is verwijderd.

mannelijke Amerikaanse namen

Terug naar boven

Hoe snel kun je zwanger worden na verwijdering van het spiraaltje?

Een spiraaltje laten verwijderen is over het algemeen een snel proces. Maar hoe lang het duurt voordat uw lichaam weer normaal wordt na verwijdering, hangt van een aantal factoren af, zoals het type spiraaltje dat u had verwijderd, uw menstruatiecyclus voordat u een spiraaltje kreeg en eventuele onderliggende vruchtbaarheidsproblemen. Als u een niet-hormonaal spiraaltje (Paragard) heeft, wordt uw menstruatiecyclus hervat op het tijdstip dat u normaal verwacht, zegt dr. White. Omdat Paragard geen hormonen bevat, zegt Dr. White dat je maandelijks ovuleert (als je normaal gesproken een maandelijkse cyclus hebt), waardoor je kunt proberen zwanger te worden onmiddellijk nadat het spiraaltje is verwijderd.

Als u echter een hormonaal spiraaltje heeft, zegt Dr. White dat er na verwijdering mogelijk meer onregelmatigheden in uw menstruatiecyclus kunnen optreden. Het kan een paar weken tot een tot twee maanden duren voordat je menstruatiecyclus terugkeert naar het basisniveau, zegt ze. Wat betreft zwanger worden zegt Dr. White dat sommige mensen blijven ovuleren terwijl het hormonale spiraaltje op zijn plaats zit, dus het is mogelijk om vrij snel zwanger te worden na verwijdering.

Dr. Roskin zegt dat onderzoeken aantonen dat de vruchtbaarheid van je lichaam niet mag worden beïnvloed door het verwijderen van een spiraaltje – en dat is waar, ongeacht of je een koper- of hormonaal spiraaltje hebt gebruikt, volgens een onderzoek uit 2018, gepubliceerd in Anticonceptie en reproductieve geneeskunde. ⁵Maar soms kan de tijd die nodig is om weer vruchtbaar te worden variëren van persoon tot persoon, afhankelijk van het type spiraaltje dat is verwijderd en uw persoonlijke gezondheidsgeschiedenis.

Terug naar boven

Kan ik dus gewoon zelf een spiraaltje verwijderen?

Nee, probeer in geen geval zelf een spiraaltje te verwijderen. Ondanks de laatste TikTok-uitdaging om je spiraaltje thuis te verwijderen (ja, echt waar), moet het verwijderen van het spiraaltje altijd worden overgelaten aan je arts of een andere gekwalificeerde zorgverlener.

Maar als je alleen maar aan een paar touwtjes moet trekken, waarom dan zo'n probleem? Volgens de Cleveland-kliniek, de belangrijkste reden om het niet zelf te doen is dat het niet zal werken – en dit komt simpelweg neer op anatomie. Hoewel je misschien het geluk hebt om het los te maken, is de kans dat je het kunt verwijderen niet in jouw voordeel. Als u het zelf probeert te verwijderen, zal het spiraaltje waarschijnlijk niet goed in u worden geplaatst, waardoor pijn en krampen ontstaan totdat u het op de juiste (en veilige) manier door een professional kunt laten verwijderen. Om nog maar te zwijgen van eventuele scheuren, bloedingen of breuken die kunnen optreden als u het probeert eruit te manoeuvreren. Bespaar uzelf dus tijd en pijn en maak een afspraak met uw arts.

Terug naar boven

Bronnen: