Als u last heeft van migraine, bent u waarschijnlijk maar al te bekend met de onaangename symptomen: de kloppende hoofdpijn, de gevoeligheid voor licht en geluid, misselijkheid en veranderingen in het gezichtsvermogen kunnen slopend zijn en de hele dag ontsporen. Migraine is niet alleen een ernstige hoofdpijn, het is een neurologische aandoening die ontstaat als gevolg van complexe veranderingen in de zenuwen en bloedvaten in de hersenen, resulterend in ontstekingen. Hoewel de precieze oorzaak van de aandoening nog niet helemaal duidelijk is, worden migraineaanvallen vaak voorafgegaan door unieke triggers van een persoon, waaronder hormonale veranderingen, het eten van specifiek voedsel, stress, onvoldoende slaap en blootstelling aan bepaalde soorten licht of sterke geuren. onder zoveel anderen.
Toch is er één trigger die vaak over het hoofd wordt gezien: aandoeningen van het kaakgewricht (TMJ), ook bekend als TMD (maar in de volksmond TMJ genoemd). Volgens de Mayo-kliniek TMJ-stoornissen veroorzaken pijn en ongemak in het kaakgewricht (het gewricht dat uw kaakbot met uw schedel verbindt) en de spieren die uw kaak beheersen. TMJ kan ook beperkte beweging of blokkering van uw kaak veroorzaken. Om redenen die onderzoekers en orofaciale pijnspecialisten nog steeds beginnen te begrijpen, kunnen de effecten van TMJ-stoornissen ook hoofdpijn of regelrechte migraineaanvallen veroorzaken.
Artsen leren niet veel over de interactie van de kaak met andere lichamelijke symptomen. Mark Abramson, DDS , een TMJ-specialist en adjunct-professor van psychiatrie en gedragsgeneeskunde bij Stanford University School of Medicine , vertelt SelfGrowth. Maar we weten wel dat er een verband bestaat tussen de twee aandoeningen: mensen bij wie de diagnose migraine is gesteld, klagen vaker over gevoeligheid en pijn in het kaakgebied, wat ook het hele hoofd, de nek en de schouders kan omvatten. Er is zeker een deel van de mensen met TMJ-stoornissen die ook last hebben van migraine, Belinda A. Savage-Edwards, MD , een neuroloog en hoofdpijnspecialist gevestigd in Huntsville, Alabama, vertelt SelfGrowth.
shekinah aanbidding tv
Waarom veroorzaken TMJ-stoornissen bij sommige mensen migraineaanvallen?
Onderzoekers zijn hier nog steeds mee bezig, maar hebben enkele toptheorieën. De spieren die verbonden zijn met het [temporomandibulair] gewricht kunnen bij toenemend gebruik spastisch worden – door praten, kauwen, breed gapen, dat soort dingen – en [die spasmen] kunnen hoofdpijn veroorzaken, zegt dr. Savage-Edwards. Maar het is aangetoond dat mensen met TMJ-stoornissen feitelijk vatbaarder zijn voor migrainehoofdpijn dan spanningshoofdpijn.
Eén mogelijke verklaring voor het verband, legt Dr. Abramson uit, is de betrokkenheid van de nervus trigeminus, een zenuw die een integraal onderdeel is van de beweging van de kaak, maar die ook het doelwit is van bepaalde migrainemedicijnen vanwege zijn verbinding bij het genereren van hoofd- en gezichtsstoornissen. pijn.1
Een andere theorie is dat migraineaanvallen kunnen worden veroorzaakt of verergerd door de oorzaken en symptomen van een TMJ-stoornis, zoals tandenknarsen dat de pijn kan veroorzaken die gepaard gaat met kauwen. Als iemand na het eten altijd hoofdpijn krijgt, kan de trigger het kauwen zelf zijn, zegt dr. Savage-Edwards. Of als ze de neiging hebben om wakker te worden met deze hoofdpijn, en de hele nacht met hun tanden knarsen en hun kaken op elkaar klemmen, kan dat ook een trigger zijn. Toch moeten we nog veel leren over de mechanismen van hoe TMJ-stoornissen in verband kunnen worden gebracht met migraineaanvallen.
Hoe weet u of een TMJ-stoornis uw migrainesymptomen kan veroorzaken?
Het klinkt misschien voor de hand liggend, maar als u regelmatig migraineaanvallen heeft En Als u TMJ-symptomen heeft als gevolg van een uitbarsting, is het waarschijnlijk dat de twee op de een of andere manier met elkaar verbonden zijn. Waar rook is, is vaak vuur. Als u migraine heeft en tevens brandende of hevige pijn in de kaak (vooral na het eten of kauwen), stijve kaak, een knallend of klikkend geluid in de kaak, een onverklaarbare verandering in uw beet en/of u weet dat u uw tanden knarst 's Nachts zijn dit allemaal tekenen van een TMJ-stoornis, zegt Dr. Savage-Edwards.2Behandeling ervan kan de migrainesituatie alleen maar verbeteren, hoewel dit niet altijd het geval is.
Andere aanwijzingen dat TMJ achter een migraineaanval schuilgaat, zijn nek- en schouderpijn, duizeligheid en zelfs oorsuizen, maar deze symptomen komen mogelijk iets minder vaak voor.
Sterker nog, als de zaken niet beter worden door uw migrainebehandeling, is dat een teken dat er mogelijk iets anders aan de hand is. Als uw specifieke migrainetherapie niet werkt, moet ik als arts naar andere redenen zoeken waarom u zoveel migrainehoofdpijn heeft, zegt dr. Savage-Edwards. Als TMJ een potentieel probleem is, maar alleen migraine wordt behandeld, is het logisch dat er niet veel verbetering zou zijn, vooral wat betreft de frequentie van de aanvallen. We moeten kijken naar manieren om op te lossen wat er is veroorzaken het probleem, zegt dr. Abramson.
lied en lof
Wat moet u doen als u vermoedt dat een TMJ-stoornis bijdraagt aan migraineaanvallen?
Stel dat het scenario dat Dr. Savage-Edwards beschrijft u bekend voorkomt. In dat geval is het eerste dat u wilt doen, als u kunt, een hoofdpijnspecialist zoals een neuroloog, een tandarts gespecialiseerd in TMJ en/of een orofaciale pijnspecialist om uw diagnose te bevestigen. (Raadpleeg indien nodig eerst uw huisarts, zodat u een verwijzing kunt krijgen.) Orale medicijnen, waaronder ontstekingsremmers, tricyclische antidepressiva en spierverslappers kunnen helpen bij het behandelen van TMJ-pijn, hoewel ze meestal alleen worden aanbevolen voor gebruik voor een specifieke aandoening. periode.
Een langdurige TMJ-stoornis kan worden behandeld met niet-medicamenteuze therapieën. Als je de prikkeling van de zenuwen in het kaakgewricht kunt stillen, ontspan je en breng je het hele zenuwstelsel tot rust, vooral de nervus trigeminus, legt dr. Abramson uit. Je krijgt dus een positief antwoord.
Hoe dat te doen? Patiënten kunnen baat hebben bij fysiotherapie om de hoofd-, nek-, kaak- en schouderspieren te ontspannen, omdat ze geen baat hebben bij de standaardbehandeling voor migraine, zegt dr. Savage-Edwards. Ontspannings- en mindfulnesstechnieken kan ook nuttig zijn bij migraine, zegt dr. Abramson, en acupunctuur en myofasciale ontspanning (een vorm van massage die zich richt op triggerpunten in zacht weefsel) kunnen helpen bij TMJ-pijn.
Volgens de Mayo-kliniek Andere nuttige therapieën zijn onder meer orale spalken, mondbeschermers en andere orthetische apparaten, maar het is het beste om er een op maat te laten aanpassen door een specialist. Counseling kan ook helpen gedrag (zoals klemmen en knarsen) te verminderen dat beide aandoeningen kan verergeren. Als een arts een operatie aanbeveelt, vraag dan altijd een tweede (of zelfs derde) mening als je kunt, aangezien dit zeer zelden nodig is en de situatie soms kan verergeren, volgens de Nationaal Instituut voor Tandheelkundig en Craniofaciaal Onderzoek .
Dr. Savage-Edwards adviseert al haar patiënten om hoofdpijndagboeken bij te houden, zodat ze samen naar patronen in hun triggers kunnen zoeken. Probeer te noteren op welk tijdstip van de dag uw aanvallen meestal optreden en wat uw specifieke symptomen zijn. Let op als u spanning in uw kaak, pijn, klikken [in het gewricht] of gevoeligheid begint te voelen, zegt dr. Abramson.
sterke mannelijke namen
Het allerbelangrijkste is het vinden van een zorgteam dat beide aandoeningen met geduld en empathie correct kan identificeren en aanpakken. Als u moeite heeft met het vinden van een gekwalificeerde specialist, probeer dan eens te zoeken De Amerikaanse Academie voor orofaciale pijn of de Amerikaanse neurologische vereniging websites om iemand bij u in de buurt te vinden. Er is hulp beschikbaar, en u verdient zorg die u kan helpen deze te vinden.
Bronnen:
- Het dagboek van hoofdpijn en pijn , De vijfde hersenzenuw bij hoofdpijn
- Amerikaans ministerie van Volksgezondheid en Human Services, TMJ-stoornissen
Verwant:
- Let op: ijsrollers zijn ook de beste TMJ-stimulators
- Hier is waarom u hoofdpijn achter uw ogen kunt voelen
- Wat u moet doen als uw arts uw migrainepijn niet serieus neemt
