Dit is wat de oorzaak kan zijn van occasionele plaslekkage – en hoe u dit kunt laten stoppen

Merk je dat er een klein beetje plas lekt als je giechelt? Hoe zit het tijdens je ochtendjoggen? Moet u meerdere keren per nacht opstaan ​​om naar het toilet te gaan? Als dit bekend klinkt, moet u zich bewust zijn van urine-incontinentie of verlies van controle over de blaas. Je denkt misschien dat het een probleem is waar je pas mee om kunt gaan als je ouder bent, maar de waarheid is dat iedereen, van elke leeftijd, last kan krijgen van urine-incontinentie.

Volgens de Stichting Urologie Zorg , ergens tussen de 25 en 33% van de Amerikaanse volwassenen heeft een vorm van urine-incontinentie, en dat is ook zo heeft twee keer zoveel gevolgen mensen met vagina's, net als mensen met penissen. Hoewel uw risico op urine-incontinentie dat over het algemeen wel doet toenemen naarmate u ouder wordt , je kunt het al als twintiger ervaren, maar veel jonge mensen gaan ervan uit dat ze alleen staan ​​in hun ervaring.

Sarah McAchran, MD , urogynecoloog en universitair hoofddocent urologie aan de School of Medicine and Public Health van de Universiteit van Wisconsin, vertelt SelfGrowth dat er een misvatting bestaat dat incontinentie een oudevrouwenziekte is. Dit versterkt de effecten van het stigma dat jongere mensen met de aandoening soms voelen. Ik denk dat het moeilijk is voor mensen om erover te praten, omdat er veel schaamte aan verbonden is, zegt dr. McAchran. Als iemand in de dertig is, denken ze misschien dat zij de enige persoon zijn die het heeft.

Eerst een beetje urine-incontinentie 101.

Laten we even teruggaan: urine-incontinentie verwijst naar het lekken van urine waar u geen controle over heeft, aldus de Urology Care Foundation. Het is inderdaad een fysiek probleem, maar het kan ook het emotionele welzijn van een persoon beïnvloeden. Het kan immers uw dagelijks leven verstoren en ervoor zorgen dat u activiteiten vermijdt die u leuk vindt, omdat u zich zorgen kunt maken dat u in het openbaar gaat lekken of dicht bij een badkamer moet zijn, wat een hoop stress kan veroorzaken.

Dat komt omdat incontinentie vaak wordt veroorzaakt door bekkenbodemtrauma door allerlei oorzaken, waaronder bevalling, menopauze, hysterectomie, chronisch hoesten, obstipatie, en de lijst gaat maar door, volgens experts van Yale-geneeskunde . Kortom, alles wat de bekkenbodemspieren extra belast of disfunctie veroorzaakt – de groep spieren die de blaas, urethra, baarmoeder en darmen ondersteunt – kan leiden tot urine-incontinentie. Bovendien hebben de blaas en de nabijgelegen spieren de neiging om op natuurlijke wijze te verzwakken met de leeftijd Amerikaanse Nationale Bibliotheek voor Geneeskunde .

Er zijn twee hoofdtypen urine-incontinentie: stressincontinentie en drangincontinentie. Suzette Sutherland, MD , directeur vrouwelijke urologie en universitair hoofddocent aan de University of Washington School of Medicine, vertelt SelfGrowth.

Stress-urine-incontinentie (SUI) betekent dat de bekkenspieren urine ongecontroleerd laten weglekken, meestal als gevolg van een of andere vorm van druk, bijvoorbeeld wanneer u hoest, niest of springt. Je bent om wat voor reden dan ook niet sterk genoeg beneden en er komt een beetje urine uit, legt Dr. Sutherland uit.

Aandrangincontinentie, ook wel overactieve blaas genoemd, is wanneer u vaak de drang voelt om te plassen. Sommige mensen kunnen last krijgen van een combinatie van SUI en een overactieve blaas (ook wel gemengde incontinentie genoemd). Overloopincontinentie, wanneer uw blaas niet volledig wordt geleegd, en functionele incontinentie, wanneer een lichamelijke of geestelijke beperking het moeilijk maakt om naar het toilet te gaan, zijn andere, minder vaak voorkomende vormen.

Urine-incontinentie als twintiger

Welkom bij volwassen worden! SUI en een overactieve blaas kunnen op elke leeftijd voorkomen, zelfs als u in de twintig bent. Incontinentie kan worden veroorzaakt door bepaalde levensstijlgewoonten, zoals het drinken van te veel cafeïne of alcohol, en gezondheidsproblemen, zoals urineweginfecties, hormonale veranderingen of het moeten nemen van bepaalde medicijnen, volgens de Mayo-kliniek .

oude lof

Stress en angst kunnen ook incontinentie veroorzaken;1Dr. Sutherland zegt dat ze dit vaak ziet bij haar twintigers, bijvoorbeeld als ze te maken hebben met de eindexamenweek op de universiteit. Universiteitsatleten ervaren ook vaak SUI, zegt Dr. McAchran.2Activiteiten met een hoge impact, zoals rennen of springen, worden er het meest mee geassocieerd, maar onderzoekers begrijpen niet volledig wat er precies gebeurt tijdens het sporten om bekkenbodemdisfunctie en lekkage bij jongere mensen te veroorzaken.

Het behandeltraject: Kegel-oefeningen kan helpen de bekkenbodem te versterken en SUI-gerelateerde lekkage te voorkomen. Hier is er een om mee te beginnen: om uw bekkenbodemspieren te lokaliseren, stopt u halverwege met plassen als u naar het toilet gaat. Stel je vervolgens voor dat je, in welke positie dan ook, op een knikker zit en span je bekkenspieren aan om de knikker op te tillen Mayo-kliniek suggereert. Houd drie seconden vast en voer drie keer per dag 10 tot 15 herhalingen uit. Vermijd het inhouden van uw adem of het buigen van uw buikspieren, dijen of billen terwijl u Kegels doet. (Lees ons volledige Hier vindt u informatie over het versterken van uw bekkenbodem .)

Urine-incontinentie tussen de dertig en veertig jaar

Tussen de dertig en veertig kan SUI waarschijnlijker worden. Je begint een beetje ouder te worden en je kunt levensgebeurtenissen zoals zwangerschappen meemaken, zegt Dr. Sutherland, eraan toevoegend dat de kans op urine-incontinentie toeneemt bij elke vaginale bevalling.3

De bekkenbodemspieren kunnen tijdens de bevalling zwakker of zelfs beschadigd raken (dankzij de, nou ja, stress die optreedt als je een baby naar buiten duwt), legt ze uit. De spieren in uw urinewegen moeten dus harder werken om de plas op te houden totdat u kunt gaan, waardoor u mogelijk gaat lekken.

Andere factoren in deze periode van het leven kunnen ook hun tol gaan eisen van uw lichaam. Tientallen jaren van chronische hoest – misschien als gevolg van astma, zure reflux of roken – kunnen bijvoorbeeld na verloop van tijd te veel druk op uw bekkenbodem uitoefenen, zegt dr. McAchran. Chronische constipatie – waar u mogelijk mee te maken krijgt omdat u gewoon niet meer op dezelfde manier kunt eten of drinken als toen u in de twintig was – vergroot ook het risico op incontinentie. Banen waarbij zwaar tillen vereist is of bepaalde vormen van lichaamsbeweging die uw bekkenbodem belasten, kunnen ook de kans op urine-incontinentie vergroten.

Het behandeltraject: De beste manier om urine-incontinentie tussen de dertig en veertig te behandelen, hangt af van de oorzaak. Artsen kunnen Kegel-oefeningen, medicijnen, elektrische spierstimulatie of apparaten zoals een urethraal inzetstuk , een tamponachtig apparaatje dat lekkage kan helpen stoppen, of een pessarium, een siliconenring die in de vagina wordt ingebracht om de hele dag te dragen. Gedragstechnieken, zoals het trainen van uw blaas met de hulp van een fysiotherapeut of uroloog, kunnen ook helpen bij een overactieve blaas.

Urine-incontinentie in de vijftig, zestig en daarna

Naarmate u ouder wordt, worden de bekkenspieren, de blaas en de omliggende gebieden zwakker. Je oestrogeenniveau daalt tijdens de menopauze, en dit kan de blaas, de urethra en het vaginale weefsel irriteren, waardoor het gevoel ontstaat dat je nu meteen moet gaan, zegt dr. Sutherland. Je komt in dit fenomeen van overactieve blaas terecht, waarbij je niet zoveel in de blaas hebt, maar het geeft je het gevoel dat je moet gaan, en als je het gevoel hebt dat je moet gaan, krijg je misschien niet genoeg waarschuwingstijd, voegt ze eraan toe. .

Naarmate u ouder wordt, loopt u natuurlijk ook een groter risico op het ontwikkelen van chronische aandoeningen zoals diabetes type 2, bepaalde neurologische aandoeningen en beroertes, die allemaal ook kunnen bijdragen aan urine-incontinentie. Bepaalde verwondingen, zoals die welke uw rug aantasten, kunnen ook uw risico vergroten, zegt Dr. McAchran.

Over het algemeen is incontinentie, naarmate we ouder worden, veel meer multifactorieel, voegt ze eraan toe. Het kan zijn dat je een beetje stress-incontinentie hebt en dat je dan ook aandrangs-incontinentie hebt ontwikkeld. Dan heeft u misschien een heupblessure en kunt u niet meer zo snel naar het toilet als vroeger. Er kan dus ook sprake zijn van een functionele component.

Het behandeltraject: Artsen kunnen een van de gebruikelijke behandelingen voor urine-incontinentie na de leeftijd van 50 jaar aanbevelen, waaronder blaastraining, Kegels en medische hulpmiddelen. Tijdens de menopauze kunnen vaginale oestrogeenbehandelingen prikkelbaarheid, urgentie en incontinentie van de blaas helpen voorkomen. Andere therapieën zoals Botox-injecties in de blaas en zenuwstimulatoren kunnen ook worden gebruikt als andere behandelingen niet hebben gewerkt, aldus de Mayo Clinic.

In ernstige gevallen is een operatie een andere optie, en de meest voorkomende is de mid-urethrale sling, zegt dr. Sutherland. Dit is een eenvoudige procedure waarbij een stuk gaas of lichaamsweefsel onder de urethra wordt geplaatst om deze te ondersteunen en de blaas op zijn plaats te houden.

Wanneer moet u met uw arts praten over urine-incontinentie?

Incontinentie is geen grap: het kan van invloed zijn op uw vermogen om te werken, uw plezier bij het sporten, uw relaties en uw algehele geestelijke welzijn. Het is dus prima om hulp te zoeken als u er echt last van heeft. Wanneer de zorgen over een lek u ervan weerhouden van het leven te genieten, zoals spelen met uw kinderen of gewoon lachen met vrienden, raadt Dr. Sutherland u aan om met uw huisarts te praten, die u kan doorverwijzen naar een uroloog of urogynecoloog. . Uw arts moet vragen stellen over uw gezondheidsgeschiedenis en specifieke symptomen en een lichamelijk onderzoek doen. Van daaruit kunnen ze u helpen een behandelplan aan te bevelen dat aansluit bij uw behoeften.

Hoewel het misschien moeilijk is om dit ter sprake te brengen, geldt: hoe eerder u dit met uw arts bespreekt, hoe beter. We kunnen een grotere impact hebben op de levenskwaliteit van mensen als we ze eerder bereiken, benadrukt Dr. Sutherland.

Afhankelijk van wat de oorzaak is van uw urine-incontinentie en hoe lang u al symptomen heeft, kan het grotendeels te genezen zijn, voegt Dr. McAchran eraan toe. Als er bijvoorbeeld lekkage optreedt bij een urineweginfectie, kan de incontinentie verdwijnen zodra de infectie verdwijnt. Maar in andere gevallen kan het chronisch worden als u geen hulp zoekt.

Wat de oorzaak ook is, we hebben veel manieren waarop we het een stuk beter en beter beheersbaar kunnen maken, zegt ze. Wij kunnen het leven van mensen beter maken.

Bronnen:

  1. Urologie , De relatie tussen angst en symptomen van overactieve blaas/urine-incontinentie in de klinische populatie
  2. Internationaal tijdschrift voor urogynecologie , Urine-incontinentie bij vrouwelijke atleten: een systematische review
  3. Het American Journal of Obstetrie en Gynaecologie , Het effect van de bevalling op urine-incontinentie: een matched cohortonderzoek bij vrouwen in de leeftijd van 40-64 jaar

Verwant: