De beslissing om een spiraaltje te nemen kan aanvoelen als een krachtige anticonceptieverplichting. Maar u moet ook een belangrijke keuze maken: koperspiraal of hormonaal spiraaltje? Welke je ook kiest, deze kleine, T-vormige apparaten worden door een medische zorgverlener in je baarmoeder ingebracht en kunnen jarenlang uiterst effectieve anticonceptie bieden. Maar ze werken wel anders. U kunt kiezen voor een hormonaal spiraaltje zoals Mirena, Skyla, Liletta of Kyleena, die allemaal progestageen gebruiken om uw baarmoederslijmvlies te verdunnen en uw baarmoederhalsslijm dikker te maken, zodat het voor sperma moeilijker is om een eicel te bereiken. En dan is er nog de niet-hormonale uitbijter, het koperspiraaltje.
Wat maakt deze anders? Het koperspiraal, ook vervaardigd onder de merknaam Paragard, behoort tot een klasse van anticonceptiva die LARC's of langwerkende omkeerbare anticonceptiva worden genoemd. Nichole Butler, MD, FACOG , een board-gecertificeerde verloskundige voor de Vrouwengezondheidscentrum bij Weiss Memorial-ziekenhuis in Chicago, vertelt SelfGrowth. Het is gemaakt van zacht, flexibel plastic omwikkeld met een dunne laag koper. Elk soort spiraaltje wordt door een medische professional in uw baarmoeder ingebracht, maar het koperspiraal is uniek omdat het zwangerschap voorkomt door de omgeving in uw baarmoeder te veranderen, waardoor het giftig wordt voor sperma. Hormonale spiraaltjes (Mirena, Skyla, Liletta en Kyleena) gebruiken daarentegen progestageen (een synthetische vorm van het hormoon progesteron) om het baarmoederslijmvlies te verdunnen en het baarmoederhalsslijm dikker te maken, waardoor het voor sperma moeilijk wordt om een eicel te bereiken.
namen voor fictieve steden
Dr. Butler is een grote fan van het koperspiraal omdat het niet-hormonaal is en de Amerikaanse Food anzasad Drug Administration (FDA) het na plaatsing heeft goedgekeurd voor maximaal 10 jaar gebruik (hoewel sommige artsen zeggen dat het tot wel 10 jaar kan duren). 12 jaar). Dat gezegd hebbende, hebben zowel hormonale als niet-hormonale spiraaltjes hun eigen lijst met prettige en mogelijk minder prettige bijwerkingen, dus u moet de voor- en nadelen afwegen voordat u beslist of het koperspiraal de juiste vorm van anticonceptie voor u is. Dit is wat u moet weten voordat u met Paragard samenwerkt.
Voordelen van koperspiraal | Nadelen van koperspiraal | Bijwerkingen van koperspiraal | Kosten koperspiraal | Koperspiraal ervaringen | Andere niet-hormonale anticonceptie
Wat zijn de voordelen van het koperspiraaltje vergeleken met hormonale spiraaltjes?
Als u een apparaat in uw vagina (en vervolgens in de baarmoeder) laat inbrengen, heeft u voldoende redenen om veel vragen te stellen. Het is uw taak, onder begeleiding van uw verloskundige, om te bepalen of de voordelen van het koperspiraal opwegen tegen de nadelen.
Laten we beginnen met de goede dingen: de belangrijkste voordelen van het koperspiraal zijn dat het langwerkend is, je hoeft er niet aan te denken om elke dag, week of maand iets te doen, en het is niet-hormonaal voor degenen die dat willen. of hormonen moet vermijden vanwege bijwerkingen of gezondheidsproblemen, Kelly Culwell, MD , een board-gecertificeerde verloskundige in Sacramento, Californië, vertelt SelfGrowth.
Het is een groot voordeel van beide soorten spiraaltjes dat u niet hoeft te onthouden dat u elke dag een pil moet innemen. Het koperspiraaltje en het hormoonspiraaltje zijn vergelijkbaar wat betreft de manier waarop ze worden ingebracht, en je hoeft er niet aan te denken iets te doen – ook wel een 'instellen en vergeten'-methode genoemd, dus het zijn allebei goede opties voor mensen die Ik kan me niet herinneren dat ik elke dag een pil moet slikken, zegt Dr. Culwell.
Bovendien zijn spiraaltjes klein, zodat jij en je partner het tijdens de seks niet zullen voelen. (Houd er rekening mee dat er twee touwtjes zijn die door je baarmoederhals en in je vagina hangen). De arts zal de touwtjes inkorten zodra het spiraaltje op zijn plaats zit, zodat uw zorgverlener periodiek kan controleren of het spiraaltje er nog is, mocht er zich een probleem voordoen.)
Dat gezegd hebbende, laten we eens kijken naar de specifieke voordelen van het koperspiraaltje in vergelijking met hormonale spiraaltjes:
Het koperspiraaltje gaat veel langer mee dan hormoonspiraaltjes.Als het gaat om langdurige anticonceptie, komt het koperspiraal als beste uit de bus. Volgens de Mayo-kliniek wordt het beschouwd als een langwerkende methode om zwangerschap tot wel 10 jaar te voorkomen.
Ter vergelijking: hormonale spiraaltjes worden slechts drie tot zeven jaar aanbevolen, afhankelijk van het merk. Natuurlijk kun je ze allemaal eerder laten verwijderen, wat goed nieuws is als je uiteindelijk besluit dat je zwanger wilt worden. Bovendien keert de vruchtbaarheid vrijwel onmiddellijk terug na verwijdering , waardoor spiraaltjes een uitstekende anticonceptiemethode zijn als babykoorts ooit de kop opsteekt.
De kosten en werkzaamheid zijn vergelijkbaar met die van hormonale spiraaltjes.Zowel de kosten (waar we hieronder dieper op ingaan) als de werkzaamheid van hormonale en niet-hormonale spiraaltjes zijn vergelijkbaar. De effectiviteit van het koperspiraal is zeer indrukwekkend (meer dan 99% effectief bij het voorkomen van zwangerschap), maar de niet-hormonale spiraaltjes zijn ook behoorlijk indrukwekkend. Volgens een recensie uit 2017 gepubliceerd in Perspectieven op seksuele en reproductieve gezondheid Spiraaltjes, zowel hormonaal als niet-hormonaal, hebben het laagste percentage mislukkingen van alle anticonceptiemethoden.3Bovendien is onderzoek uit 2014 gepubliceerd in het tijdschrift Amerikaanse huisarts laat zien dat het koperspiraal slechts 0,6% tot 0,8% van de tijd faalt.4Dat komt erop neer dat minder dan één op de 100 mensen zwanger wordt in het eerste jaar dat ze het koperspiraaltje gebruiken, wat een behoorlijk uitstekend succespercentage is.
Het kan worden gebruikt als noodanticonceptie.Een ander voordeel dat uniek is voor het koperspiraal is dat het indien nodig kan fungeren als noodanticonceptie, waardoor zwangerschap met bijna 100% werkzaamheid wordt voorkomen na onbeschermde seks in de vagina.1Het voorbehoud is dat je er binnen vijf dagen na onbeschermde seks een moet laten inbrengen om effectief te zijn, volgens de Centra voor ziektebestrijding en -preventie (CDC). Bovendien kunnen het koperspiraal en de hormoonspiraaltjes gemakkelijk worden verwijderd, waardoor het een uitstekende keuze is zwanger worden wordt een prioriteit.
Het is een goede optie voor mensen die gevoelig zijn voor hormonen.De meeste mensen die een hormonaal spiraaltje gebruiken, merken niet dezelfde soorten hormonale bijwerkingen op die u zou kunnen hebben bij de combinatiepil (die oestrogeen en progestageen bevat), maar Dr. Culwell wijst erop dat sommige mensen die erg gevoelig zijn voor hormonen kunnen ontdekken dat ze bijwerkingen hebben, zoals stemmingswisselingen. In dat geval is het niet-hormonale koperspiraal wellicht de beste oplossing.
Wat zijn de nadelen van het koperspiraaltje vergeleken met niet-hormonale spiraaltjes?
Nu we de voordelen van het gebruik van een koperspiraal hebben besproken in vergelijking met de hormonale variant, gaan we de mogelijke nadelen doornemen. Er is eigenlijk maar één grote, en die heeft te maken met je maandelijkse bezoeker.
Uw menstruatie kan zwaarder en pijnlijker zijn met het koperspiraal.Volgens Dr. Culwell kan vooral het inbrengen van een spiraaltje pijnlijk zijn en ervoor zorgen dat de menstruatie zwaarder of erg ongemakkelijk wordt, vooral gedurende de eerste paar maanden. Daarom zegt ze dat een koperspiraal geen goede methode is voor mensen met zware en/of pijnlijke menstruatie om mee te beginnen. Als u echter besluit het Paragard-koperspiraaltje te proberen, kan de Amerikaans College van Verloskundigen en Gynaecologen (ACOG) zegt dat dit probleem doorgaans verdwijnt, of in ieder geval afneemt na een jaar lang het spiraaltje te hebben gehad.
Bijwerkingen van hormonale spiraaltjes zijn het tegenovergestelde en leiden vaak tot minder bloedingen of mogelijk helemaal geen periode in sommige gevallen, maar u kunt last krijgen van krampen en bekkenpijn, gevoelige borsten en/of hoofdpijn. Waarom het verschil in bloeding? Hormonale spiraaltjes bevatten een lage dosis progestageen, wat volgens Dr. Culwell de menstruatie lichter, onregelmatiger of geheel afwezig kan maken. Het koperspiraaltje verandert over het algemeen de frequentie van je menstruatie niet, dus je menstruatie verloopt volgens je natuurlijke schema, maar de menstruatie kan zwaarder en pijnlijker zijn als het koperspiraal op zijn plaats zit, zegt ze.
Een paar andere nadelen die u moet weten over spiraaltjes als geheelEr zijn een paar nadelen aan alle spiraaltjes waarmee u rekening moet houden als u niet zeker bent. De eerste is dat u een afspraak moet maken met uw arts voor eventuele wijzigingen die u in uw anticonceptie aanbrengt. Dat komt omdat uw arts, bij elk type spiraaltje, het moet inbrengen en verwijderen wanneer de tijd daar is.
Als u baarmoederproblemen heeft, zoals grote vleesbomen, kan dit ook de plaatsing van het spiraaltje beïnvloeden. Het hebben van een infectie zoals een bekkenontstekingsziekte (een aandoening waarbij bacteriën de voortplantingsorganen infecteren) kan ook een probleem zijn, dus u moet zeker met uw arts praten over eventuele extra nadelen die aan deze aandoeningen zijn verbonden bij het kiezen van een spiraaltje. Het is echter belangrijk op te merken dat spiraaltjes het risico op bekkenontstekingsziekten niet verhogen.
Een ander risico is dat elk type spiraaltje uit de baarmoeder kan komen (artsen noemen dit uitzetting). Merk op dat we zeiden: dat komt omdat dit niet gebruikelijk is en slechts bij ongeveer 5 op de 100 gebruikers voorkomt in het eerste jaar dat ze het spiraaltje gebruiken, volgens de ACOG.
Hoewel zeldzaam, kan elk type spiraaltje ook perforatie veroorzaken, wat betekent dat het apparaat door de wand van uw baarmoeder duwt. Dat blijkt uit een onderzoek uit 2015, gepubliceerd in het tijdschrift Conceptie Van de 61.448 mensen met een spiraaltje ondervonden slechts 20 van degenen met het koperspiraal een perforatie.2Als u te maken zou krijgen met een perforatie, zou u mogelijk bekkenpijn of mogelijk helemaal geen symptomen ervaren.
En dan is er nog de kwestie van seksueel overdraagbare aandoeningen. Het koperspiraaltje doet niets om soa's te voorkomen, maar dat geldt ook voor enige vorm van seksuele bescherming die geen barrièremethode is, zoals condooms of beflapjes.
Wat zijn de bijwerkingen van het koperspiraal?
Over mogelijke nadelen gesproken: bijwerkingen van koperspiraaltjes zijn een van de redenen waarom mensen deze anticonceptiemethode niet gebruiken. Hoewel u de procedure voor het inbrengen van het spiraaltje kunt doorstaan en aan eventuele bijwerkingen op de lange termijn kunt ontsnappen, ervaren veel mensen enkele bijwerkingen op de korte termijn met het koperspiraal. Hier zijn enkele vaak voorkomende bijwerkingen die u mogelijk opmerkt, volgens de Mayo-kliniek :
- Pijn en krampen tijdens en na het inbrengen van het spiraaltje
- Bloeding tussen menstruaties
- Zwaardere menstruaties
- Langere perioden
- Ernstige menstruatiepijn of krampen
Hoeveel kost het koperspiraal?
Zoals we al zeiden, zijn de kosten van een koperspiraal versus een hormonaal spiraaltje zeer vergelijkbaar. De kosten voor een koperspiraaltje kunnen oplopen tot $ 1.300, inclusief de kosten voor het apparaat zelf en eventuele kosten die verband houden met het inbrengen, zoals uw kantoorbezoek, volgens Gepland ouderschap . Maar ze kunnen ook $ 0 zijn: wat u betaalt, hangt af van verschillende factoren, zoals uw verzekeringsuitkeringen, medische zorgverlener en of u toegang heeft tot een goedkope kliniek.
Dankzij de Affordable Care Act zouden de meeste mensen toegang moeten hebben tot gratis anticonceptie. Toen het in 2012 van kracht werd, hadden miljoenen mensen aan wie dekking of toegang tot anticonceptie was ontzegd, dit plotseling als een optie – een game-changer voor reproductieve rechten, per Gepland ouderschap .
grappige kippennaam
Volgens de Affordable Care Act zijn de meeste zorgverzekeringen verplicht om anticonceptiemethoden te dekken, waardoor u mogelijk alleen de kosten hoeft te dragen van de procedure om het spiraaltje te laten inbrengen en verwijderen. Maar zoals sommige mensen later ontdekken, is dit niet altijd het geval als je voor een religieuze werkgever of religieuze non-profitorganisatie werkt, aldus Gezondheidszorg.gov . Daarom is het de moeite waard om contact op te nemen met uw zorgverzekering voordat u een afspraak maakt met uw arts.
Wat zeggen mensen met het koperspiraal erover?
Het horen van al het medische jargon over het koperspiraaltje is één ding, maar hoe zit het met de voor- en nadelen in de echte wereld? Patiënten die goed worden begeleid en toch voor Paragard kiezen, zijn over het algemeen tevreden, zegt Dr. Butler. Het beheersen van de verwachtingen is de sleutel, dus het bespreken van zwaardere of langere cycli voordat een koperspiraal wordt gebruikt, is belangrijk, voegt ze eraan toe.
Dr. Culwell zegt dat sommige mensen blij zijn met het koperspiraal en voordelen melden, zoals het niet hoeven bijhouden van de dagelijkse anticonceptiepil of maandelijkse pleisters of ringen, of het niet elke drie maanden naar de dokter moeten gaan om de injectie te krijgen. Ze waarderen het ook dat ze zich geen zorgen hoeven te maken over mogelijke hormonale bijwerkingen en dat ze hun eigen natuurlijke menstruatiecyclus hebben.
Wat zijn uw andere niet-hormonale anticonceptie-opties?
Als je twijfelt over het koperspiraaltje, maar een niet-hormonale anticonceptiemethode wilt, heb je geluk. Hoewel het koperspiraal de meest effectieve en zeker de handigste optie is (eenmaal geplaatst), is het misschien niet de beste keuze voor u. Het goede nieuws? Er zijn verschillende niet-hormonale manieren om zwangerschap te voorkomen (hoewel deze in werkelijkheid veel minder effectief zijn dan spiraaltjes), volgens de Cleveland Clinic, waaronder:
- StatPearls , Postcoïtale anticonceptie
- Anticonceptie Risico op baarmoederperforatie met levonorgestrel-afgevende en koperen spiraaltjes in het Europese actieve surveillanceonderzoek naar spiraaltjes
- Perspectieven op seksuele en reproductieve gezondheid , Falen van anticonceptie in de Verenigde Staten: schattingen uit de nationale enquête over gezinsgroei 2006-2010
- Amerikaanse huisarts , Intra-uteriene apparaten: een update
- Kun je zwanger worden met een condoom?
- Kun je seks hebben met een schimmelinfectie?
- 11 stiekeme oorzaken van een lage zin in seks bij vrouwen
Zoals elke anticonceptiemethode kan het koperspiraal voor sommige mensen een goede keuze zijn en voor anderen niet geschikt. Daarom is het zo belangrijk om alle opties te leren kennen. Onthoud: als u zoveel vragen heeft dat u er duizelig van wordt, hoeft u het niet alleen te doen; uw arts zou er moeten zijn om u antwoorden te geven.
Bronnen:
Verwant: