Borderline-persoonlijkheidsstoornis (BPS) is een vaak zeer verkeerd begrepen psychische aandoening die vaak wordt gecombineerd met een bipolaire stoornis. In werkelijkheid is het een heel andere psychische aandoening. Neem een paar minuten de tijd om de onderstaande feiten te lezen en zo een beter inzicht te krijgen in de borderline-persoonlijkheidsstoornis, samen met de mensen die ermee leven.
1. Borderline-persoonlijkheidsstoornis veroorzaakt vaak symptomen zoals extreme stemmingswisselingen en onzekerheid in hoe iemand zichzelf en anderen ziet.
Mensen met een borderline-stoornis hebben vaak moeite met het reguleren van emoties, een onstabiel zelfgevoel en een patroon van intense, onstabiele relaties. In de kern heeft BPS voldoende invloed op de manier waarop iemand over zichzelf en anderen denkt en voelt om zijn dagelijks leven negatief te beïnvloeden. Mayo-kliniek .
De vijfde editie van de Diagnostic and Statistical Manual, die professionals in de geestelijke gezondheidszorg gebruiken om psychische aandoeningen te diagnosticeren, vereist dat iemand ten minste vijf van de volgende symptomen vertoont om een BPS-diagnose te krijgen:
oude aanbidding lof
- In paniek geraakte pogingen om verlating te voorkomen (reëel of denkbeeldig)
- Een patroon van onstabiele en intense relaties die schommelen tussen genegenheid en liefde (idealisatie) en afkeer of woede (devaluatie)
- Een slecht of onstabiel zelfgevoel
- Impulsief en gevaarlijk gedrag op ten minste twee potentieel schadelijke gebieden, zoals veel geld uitgeven of onveilige seksuele ontmoetingen hebben
- Zelfbeschadiging of suïcidaal gedrag/bedreigingen
- Extreme stemmingswisselingen die doorgaans een paar uur duren
- Een leeg gevoel
- Problemen met woedebeheersing
- Je afgesneden voelen van jezelf of de werkelijkheid
Het is mogelijk om een combinatie van deze symptomen te ervaren en geen borderline-persoonlijkheidsstoornis te hebben. De symptomen moeten buitengewoon en aanhoudend zijn om aan de criteria voor deze aandoening te voldoen.
Mensen met een borderline-stoornis ervaren bijvoorbeeld niet alleen stemmingswisselingen. Deze verschuivingen kunnen zo ernstig zijn dat iemand zich overweldigd voelt door enorme golven van emoties, Francheska Perepletchikova , Ph.D., assistent-professor psychologie in de psychiatrie aan het Weill Cornell Medical College en oprichter en directeur van het Youth-Dialectical Behavior Therapy Program bij Weill Cornell Medicine en NewYork-Presbyterian Hospital, vertelt SelfGrowth. En de stimulans voor deze extreme emotionele reacties kan klein zijn, zoals wanneer een geliefde op zakenreis gaat, aldus de krant Nationaal Instituut voor Geestelijke Gezondheid (NIMH).
Of, als ander voorbeeld: veel mensen zonder borderline-stoornis zijn bang dat mensen die ze leuk vinden of waarvan ze houden, hen zullen verlaten. Maar mensen met een borderline-stoornis ervaren dit vaak zo intens dat ze het moeilijk hebben om anderen te vertrouwen en mensen preventief uit hun leven zullen weren, aldus het rapport. NIMH .
2. Er wordt aangenomen dat borderline-stoornis ongeveer 1 procent van de mensen in de Verenigde Staten treft.
De Nationale Comorbiditeitsenquête uit 2007, gepubliceerd in Biologische Psychiatrie biedt een schatting van hoeveel mensen een borderline-stoornis hebben. In het landelijk representatieve onderzoek werden 5.692 mensen onderzocht. De conclusie was dat hoewel de prevalentie van welke persoonlijkheidsstoornis dan ook rond de 9 procent lag, slechts 1,4 procent van de respondenten voldeed aan de diagnostische criteria voor vooral BPS.
3. Mensen met een borderline-stoornis hebben vaak andere psychische aandoeningen.
Volgens De replicatie van de nationale comorbiditeitsenquête 84,5 procent van de respondenten met een borderline-stoornis had een bijkomende psychische stoornis.
De aard van deze comorbiditeiten varieert van persoon tot persoon en kan het herkennen van BPS lastig maken, aldus de NIMH . Intensieve depressieve episoden kunnen bijvoorbeeld een symptoom zijn van een borderline-stoornis, maar ze kunnen ook het gevolg zijn van een aandoening zoals een depressieve stoornis of een bipolaire stoornis.
De relatie tussen borderline-stoornis en andere aandoeningen wordt niet volledig begrepen. Perepletchikova legt uit dat het in het geval van bijvoorbeeld een middelenmisbruikstoornis een negatief coping-mechanisme kan zijn om met de pijnlijke symptomen van borderline-stoornis om te gaan. Op dezelfde manier kunnen de gevoelens van verlatenheid en vervreemding (van jezelf en anderen), samen met een gebrek aan hechte en stabiele relaties, een depressie veroorzaken, zegt Perepletchikova.
4. Borderline-persoonlijkheidsstoornis en bipolaire stoornis zijn niet hetzelfde.
Ze delen een aantal belangrijke overeenkomsten, namelijk dat bipolaire stoornis veroorzaakt ook extreme verschuivingen in stemming en gedrag. Deze verschuivingen vinden echter voornamelijk plaats tussen depressieve en manische episoden (met een abnormaal verhoogde en energieke stemming) of hypomanische episoden, waarbij ook ongewoon hoge energie- en activiteitsniveaus betrokken zijn, maar in mindere mate. Bovendien behoren de angst voor verlating en onstabiele persoonlijke relaties, die doorgaans inherent zijn aan de borderline-stoornis, niet tot de diagnostische criteria voor een bipolaire stoornis.
5. Mensen met een borderline-stoornis lopen een verhoogd risico op zelfbeschadiging en zelfmoord als gevolg van een combinatie van intense emoties en impulsiviteit.
Naast zelfbeschadiging komen zelfmoordgedachten en -gedrag aanzienlijk vaker voor onder mensen met een borderline-stoornis, aldus de NIMH . Het algemeen aanvaarde cijfer dat door de Amerikaanse psychiatrische vereniging schat dat 8 tot 10 procent van de mensen met een borderline-stoornis zal sterven door zelfmoord, wat tragisch hoog is. Dat gezegd hebbende, is het belangrijk om in gedachten te houden dat, aangezien het aantal zelfmoordpogingen in deze gemeenschap zo hoog is ( sommige bronnen zeggen zelfs 60 tot 70 procent ), is het aantal voltooide zelfmoorden gelukkig lager dan het zou kunnen zijn.
Mensen met een borderline-stoornis kunnen zich tot zelfbeschadiging wenden omdat het voelt als een onmiddellijke verlichting van verhoogde emoties, legt Perepletchikova uit. Op dezelfde manier kan iemand zelfmoord proberen te plegen als een impulsieve manier om om te gaan met het diepe emotionele lijden dat BPS kan veroorzaken. Katherine Dixon-Gordon , Ph.D., een klinisch psycholoog en assistent-professor die BPS bestudeert aan de Universiteit van Massachusetts Amherst, vertelt SelfGrowth.
6. Er is niet één enkele oorzaak van BPS, maar deskundigen zijn van mening dat er verschillende belangrijke risicofactoren bij betrokken zijn.
Volgens de NIMH Uit onderzoek blijkt dat een combinatie van erfelijke, neurologische en omgevingsfactoren de kans op een borderline-stoornis vergroot.
Als een familielid borderline-stoornis heeft, is de kans groter dat jij het ook hebt, maar er is volgens de onderzoekers geen gen bekend dat aan de aandoening is gekoppeld. NIMH . Het lijkt er ook op dat de hersenen van mensen met een borderline-stoornis structurele en functionele veranderingen ondergaan op gebieden die verband houden met zaken als emotionele regulatie, maar het is niet duidelijk of die veranderingen een oorzaak of een gevolg zijn van de aandoening. En als het om omgevingsfactoren gaat, melden veel mensen met een borderline-stoornis gevallen van jeugdtrauma, waaronder mishandeling, verlating en onstabiele relaties met hun ouders.
7. Sommige deskundigen pleiten voor de diagnose van borderline-stoornis bij adolescenten, terwijl anderen er de voorkeur aan geven te wachten tot de volwassenheid.
Er is algemene aarzeling geweest om persoonlijkheidsstoornissen te diagnosticeren bij mensen onder de 18 jaar Mayo-kliniek legt uit dat wat op een borderline-stoornis lijkt, soms gewoon onderdeel kan zijn van de emotionele rijping van een kind of tiener.
Dat gezegd hebbende, ontdekken artsen dat borderline-stoornis kan worden gedetecteerd bij kinderen en adolescenten . Mogelijke symptomen zijn vergelijkbaar met die bij volwassenen en omvatten het impulsief nemen van risico's, frequente woede-uitbarstingen, aanhoudende interpersoonlijke problemen, een opmerkelijk laag zelfbeeld en herhaalde pogingen tot zelfverwonding of zelfmoord.
Hoe eerder we ingrijpen, hoe groter de kans dat we helpen, legt Dixon-Gordon uit.
auto met letter i
8. De eerstelijnsbehandeling voor BPS is therapie.
Het doel is om onze cliënten te helpen emotionele regulatiespieren op te bouwen, om zo te zeggen, zodat ze de impact van die emotionele [golven] kunnen weerstaan, zegt Perepletchikova. We kunnen hun emotionele reactiviteit niet wegnemen, maar we kunnen ze wel vaardigheden geven om [beter] op de emotionele reactie te reageren.
Eén methode hiervoor is dialectische gedragstherapie (DBT), dat acceptatie en mindfulness van iemands emotionele toestand combineert met copingvaardigheden voor deze emoties, volgens de NIMH . Cognitieve gedragstherapie (CGT), dat mensen met een borderline-stoornis kan helpen hun emoties en gedrag te identificeren en te beheersen, is een andere veel voorkomende optie NIMH zegt.
9. Het kan moeilijk zijn voor iemand met een borderline-stoornis om zijn therapeut te vertrouwen, maar die band is vaak van fundamenteel belang voor herstel.
Dit is de reden waarom therapeuten die borderline-stoornis behandelen doorgaans de nadruk leggen op acceptatie en validatie, zegt Perepletchikova. (Ze merkt op dat er een belangrijk onderscheid bestaat tussen het accepteren van een verklaring of gedrag – ik begrijp waarom je dat deed – en het goedkeuren ervan – Goed gedaan, blijf dat doen.)
Naast dit één-op-één-model kunnen groepssessies onder leiding van een therapeut mensen met een borderline-stoornis ook helpen te leren hoe ze het beste met andere mensen kunnen omgaan en zich tegenover andere mensen kunnen uiten. NIMH zegt.
10. Er zijn geen medicijnen die specifiek worden aanbevolen om BPS te behandelen.
Er zijn simpelweg nog niet duidelijk genoeg voordelen aan het gebruik van medicijnen als primaire behandeling voor BPS NIMH legt uit.
Een psychiater kan echter medicijnen voorschrijven om bepaalde symptomen aan te pakken die sommige mensen ervaren, zegt Perepletchikova, zoals stemmingsstabilisatoren voor emotionele instabiliteit. Bovendien kan iemand met een borderline-stoornis die ook een klinisch gediagnosticeerde bijkomende stoornis heeft, zoals angst, depressie of PTSD , kan medicijnen gebruiken om deze aandoeningen te behandelen.
11. BPS wordt vaak gestigmatiseerd, zelfs onder zorgverleners.
Een overzicht uit 2013 van de beschikbare literatuur, gepubliceerd in Innovaties in de klinische neurowetenschappen ontdekte dat sommige aanbieders van geestelijke gezondheidszorg valse en schadelijke opvattingen hebben over borderline-stoornis. Leken kunnen deze mythen ook geloven.
Een van de meest wijdverbreide misvattingen onder zowel professionals als niet-professionals is dat mensen met een borderline-stoornis opzettelijk en kwaadwillig proberen de mensen om hen heen te manipuleren met hun uitingen van extreme emoties of zelfbeschadiging, zegt Dixon-Gordon. Dit is niet waar. Deze symptomen komen voort uit een psychische aandoening, en niet uit een persoon die uit eigen beweging besluit dat hij andere mensen wil manipuleren.
vrouwelijke Japanse namen
12. Mensen met een borderline-stoornis kunnen empathische en lieve individuen zijn.
Extreme emotionele gevoeligheid brengt serieuze uitdagingen met zich mee, maar er zijn ook voordelen, zegt Perepletchikova. In haar ervaring zijn mensen met een borderline-stoornis vaak beter in staat de gevoelens van andere mensen te begrijpen. Ze gelooft ook dat veel mensen met een borderline-stoornis buitengewoon creatief zijn omdat ze een diepere en bredere ervaring van menselijke emoties hebben waaruit ze kunnen putten.
Dit is een van de redenen waarom Perepletchikova zegt dat mensen met een borderline-stoornis haar favoriete behandelingsgroep zijn. Het zijn echt leuke, creatieve, meelevende en mooie mensen, legt ze uit.
13. Met solide therapie en hard werken kunnen de langetermijnvooruitzichten voor mensen met een borderline-stoornis rooskleurig zijn.
Uit onderzoek blijkt dat de remissiepercentages ongelooflijk hoog zijn, zegt Dixon-Gordon. Een onderzoek onder 175 BPS-patiënten, gepubliceerd in het tijdschrift Archief van Algemene Psychiatrie in 2011 bleek dat 85 procent binnen tien jaar zijn geld terugkreeg. (De onderzoekers definieerden remissie als het voldoen aan twee of minder BPS-criteria.) Het grootste deel van die verandering vond plaats in de voorgaande jaren, aldus de auteurs van het onderzoek.
BPD hoeft [jij] niet te definiëren, zegt Dixon-Gordon. Het is behandelbaar en er is hulp beschikbaar.
Verwant:
- Wat het werkelijk betekent om te leven met een borderline-persoonlijkheidsstoornis
- 9 feiten die u moet weten over een narcistische persoonlijkheidsstoornis voordat u iemand een narcist noemt
- Pete Davidson vat de simpele waarheid over relaties en psychische aandoeningen samen
