6 dingen die niemand u vertelt over herstel van de keizersnede

Als je je klaarmaakt voor het ouderschap, heb je misschien heel veel vragen over het herstel van de keizersnede. Nou, je bent hier aan het juiste adres. Er valt veel te bespreken, en omdat keizersneden een grote operatie zijn, is voorbereiding nuttig, zelfs als je van plan bent om vaginaal te bevallen. Je hebt misschien van een vriend gehoord dat het herstel zwaar was, mogelijk zelfs moeilijker dan ze hadden verwacht. Maar er zijn een paar veelvoorkomende ervaringen waar u zich op kunt voorbereiden (en waar u over kunt praten met uw arts), zodat u wat beter voorbereid bent als u uiteindelijk een keizersnede krijgt. Hieronder delen verloskundigen de details van wat keizersneden en herstel van keizersneden werkelijk inhouden.

Wat is een C-sectie?

Keizersneden, of keizersneden, zijn chirurgische ingrepen waarbij incisies in de baarmoeder en de buik worden gemaakt om een ​​baby ter wereld te brengen. Amerikaans College van Verloskundigen en Gynaecologen (ACOG) legt uit. (Dit volgende deel is een behoorlijk intense uitleg van wat dat precies inhoudt, zodat je het weet.)



auto met de letter s

Tijdens de eigenlijke keizersnede zal uw verloskundige horizontaal of verticaal door uw huid snijden, uw onderhuidse vetlaag (dit is los bindweefsel dat zich onder de huid bevindt) en de fascia, het taaie, webachtige bindweefsel dat al uw spieren omringt. lichaamsorganen, vertelt Alyssa Quimby, M.D., assistent-professor verloskunde en gynaecologie aan de Universiteit van Zuid-Californië, aan SelfGrowth. Hierdoor kunnen ze een incisie in uw baarmoeder maken om uw baby, samen met de placenta, ter wereld te brengen. Na de levering hecht uw arts uw bovenste lagen terug, maar uw fascia sluit uiteindelijk vanzelf, waardoor littekenweefsel kan ontstaan ​​dat na verloop van tijd zachter wordt en aan de buitenkant minder opvallend is (maar mogelijk nooit helemaal verdwijnt). Bevallingen met een keizersnede komen vrij vaak voor: 32% van de geboorten in de VS zijn keizersneden Centra voor ziektebestrijding en -preventie (CDC) zegt.

Wanneer is een keizersnede nodig?

Er zijn een paar specifieke redenen waarom mensen een keizersnede kunnen krijgen. Deze omvatten langdurige bevalling, wat betekent dat uw bevalling langzamer verloopt dan artsen zouden willen Merck-handleiding legt uit. Uw zorgverlener kan ook kiezen voor een keizersnede als uw baby in stuitligging ligt of als er een ongewoon hartslagpatroon is (waardoor u mogelijk snel moet bevallen). Merck-handleiding zegt. Bovendien kan uw zorgverlener een keizersnede overwegen als u zwanger bent van een tweeling (of andere veelvouden), als u een zeer grote baby draagt, of als er problemen zijn met de placenta, de ACOG zegt. Als u een aandoening heeft zoals HIV of herpes die u kunt doorgeven tijdens de vaginale bevalling, kan uw arts kiezen voor een keizersnede. De procedure kan de beste keuze zijn als u een aandoening heeft zoals hoge bloeddruk of diabetes, om dit te voorkomen. het specifieke soort stress dat een vaginale bevalling op uw lichaam legt.

Je verloskundige kan ook een keizersnede aanbevelen als je er al een hebt gehad, maar dit is geen gegeven. Afhankelijk van de reden voor uw vorige keizersnede, bent u mogelijk een goede kandidaat voor een vaginale bevalling na een keizersnede (VBAC), de ACOG legt uit. Mensen die een keizersnede hebben ondergaan vanwege een eenmalige reden (d.w.z. een stuitbevalling, een tweeling, foetale nood) zijn de beste kandidaten, zegt dr. Quimby. Maar andere factoren zijn van invloed op de beslissing, waaronder het type incisie dat uw arts heeft gebruikt tijdens uw andere keizersnede, het aantal keizersneden dat u al heeft gehad en of uw ziekenhuis dit wel of niet zal toestaan. ACOG legt uit. Het grootste probleem bij VBAC is baarmoederruptuur, wat betekent dat de baarmoeder openscheurt op de plek waar het litteken van de keizersnede zit. ACOG legt uit. Het komt zelden voor, maar is een reëel risico omdat het schadelijk kan zijn voor zowel u als uw baby. Sommige ziekenhuizen hebben niet het personeel om VBAC's en de mogelijke bevallingscomplicaties af te handelen. Als dat het geval is en het ervaren van een vaginale bevalling belangrijk voor je is, wil je misschien kijken welke andere opties je kunt verkennen.

Wat kunt u doen om u voor te bereiden op een keizersnede?

Zelfs als u niet van plan bent een keizersnede te ondergaan, is het toch belangrijk om met uw arts te praten over wat dit kan inhouden (en al het andere dat u moet weten). Waarom? Omdat er zoveel veranderingen kunnen gebeuren tijdens de bevalling, en als uw zorgteam suggereert dat u een keizersnede heeft, heeft uw arts mogelijk niet genoeg tijd om die dingen op dit moment te bespreken. Mayo-kliniek legt uit.

Je kunt ook chatten met vrienden die al een keizersnede hebben gehad, zodat zij je de primeur kunnen geven (zoals alles wat je in je ziekenhuistas moet doen). Het kan ook een goed idee zijn om met uw dierbaren te praten over hoe zij u kunnen ondersteunen tijdens het herstel van een keizersnede (waar u enig inzicht in kunt krijgen door de volgende paar paragrafen te lezen). Zelfs als u niet precies kunt voorspellen wat u nodig heeft, is het nuttig om deze gesprekken van tevoren te voeren.

Als uw arts een keizersnede aanbeveelt en u er van tevoren een heeft gepland, zijn er bepaalde medische dingen die uw arts kan doen om zich voor te bereiden. Uw arts kan u bijvoorbeeld doorverwijzen naar een anesthesist om eventuele complicaties bij de anesthesie te bespreken Mayo-kliniek legt uit. Zij kunnen een aantal bloedonderzoeken plannen om uw hemoglobinegehalte te controleren, een soort eiwit in uw bloed dat zuurstof naar de organen van uw lichaam transporteert (en kooldioxide van uw organen terug naar uw longen transporteert), de Mayo-kliniek legt uit. Als uw hemoglobinegehalte laag is, kunt u bloedarmoede hebben, wat – in ernstige gevallen – uw risico op vroeggeboorte en andere complicaties kan vergroten. Mayo-kliniek zegt.

Het kan zijn dat u vlak voor uw ingreep moet douchen met speciale antiseptische zeep, en uw arts kan u vragen dat niet te doen scheer je schaamhaar binnen 24 uur na de operatie, de Mayo-kliniek suggereert. In het geval dat uw schaamhaar verwijderd moet worden, kan de Mayo-kliniek zegt dat het chirurgisch personeel het vlak voor je keizersnede zal behandelen.

Wat moet u verwachten tijdens en na uw keizersnede?

Zodra u in het ziekenhuis bent, zal een medische professional uw buik schoonmaken en een infuus in een van uw aderen plaatsen om medicijnen en vloeistoffen toe te dienen. Mayo-kliniek zegt. Uw arts zal waarschijnlijk een katheter in uw lichaam inbrengen om ook urine op te vangen Mayo-kliniek legt uit. Bovendien krijgt u waarschijnlijk regionale anesthesie, waardoor u tijdens de procedure wakker kunt blijven, maar het onderste deel van uw lichaam verdooft. Mayo-kliniek legt uit. Voor nood-C-secties kan algemene anesthesie nodig zijn, wat betekent dat u tijdens de bevalling niet bij bewustzijn bent.

Na uw keizersnede – wanneer uw verdoving begint te vervagen – kan uw zorgteam u aanmoedigen om water te drinken en een beetje rond te lopen (hierover later meer). Hier is het probleem: onmiddellijk na een keizersnede, en zelfs weken daarna, kan het behoorlijk pijnlijk zijn om rechtop te zitten en je voeten op de grond te zetten. Terwijl u in het ziekenhuis ligt, kunt u profiteren van de magie van het ziekenhuisbed, dat u met een druk op de knop overeind kan houden en beschikt over rails die u kunt gebruiken voor ondersteuning, en niet te vergeten de 24-uurs medische dienst. zorg. Maar u zult deze voorzieningen niet voor onbepaalde tijd hebben (een verblijf in het ziekenhuis na een keizersnede duurt meestal ongeveer twee tot vier dagen, de ACOG zegt). Als je eenmaal thuis bent, experimenteer dan met op één kant rollen om jezelf wat makkelijker te maken, met behulp van een zwangerschapskussen zoals PharMeDoc Zwangerschapskussen ($ 40,-). Amazone ) als hefboomwerking, of vraag uw partner of iemand anders in de buurt om u na de geboorte te ondersteunen om een ​​handje te helpen als u uit bed wilt komen.

Naast pijn tijdens het lopen kunt u ook ernstige pijn ervaren stekend of brandend tijdens het plassen of u heeft misschien niet het gevoel dat u uw blaas volledig heeft geleegd. Deze symptomen zijn te danken aan de katheter. (Mensen die ruggenprikken krijgen tijdens vaginale geboorten kunnen hetzelfde gevoel ervaren.) Het is volkomen normaal om geïrriteerd te zijn en zou binnen een paar dagen moeten verdwijnen, zegt dr. Quimby.

U kunt ook lichte krampen verwachten die kunnen verergeren als u borstvoeding geeft, bloedingen en afscheiding (waaronder eventueel stolsels) gedurende ongeveer vier tot zes weken, en pijn bij de incisie, de ACOG zegt. Uw arts zal u pijnstillers voorschrijven, die u moet nemen, zegt Dr. Quimby over de algehele pijn die u mogelijk voelt na uw keizersnede. Daar zijn ze voor.

Naarmate dagen maanden en jaren worden, is het belangrijk om te onthouden dat uw lichaam is veranderd. Als uw verloskundige bijvoorbeeld door die lagen heen snijdt, kunnen er zenuwen doorgesneden worden, wat tot gevoelsverlies kan leiden, zegt dr. Quimby. Het is niet ongebruikelijk dat de gevoelloosheid meerdere jaren aanhoudt.

Zijn er dingen die u moet vermijden als u thuiskomt?

We hebben gezegd dat opstaan ​​en rondlopen niet comfortabel zal zijn, dus je kunt uitsluiten dat je meteen in je oude routine springt (of de nieuwe superouderroutine die je misschien hebt gepland). Eigenlijk zou je van plan moeten zijn om een ​​aantal weken buitenspel te staan ACOG legt uit. Dat betekent dat je niets zwaarder hoeft te tillen dan je baby, geen duw- en trekbewegingen maakt en niet diep buigt totdat je incisie geneest, zegt Angela Jones, M.D., oprichter van Vraag het aan DrAngela.com , vertelt SelfGrowth. In de echte wereld betekent dit dat u de wasmand niet hoeft te dragen, uw hond niet hoeft te stofzuigen of uitlaten, en de vaatwasser gedurende ten minste de eerste twee weken niet hoeft te legen. Het daadwerkelijk kunnen naleven van deze aanbevelingen hangt duidelijk af van het hebben van een ondersteunende partner of een persoon die je na de geboorte ondersteunt, zoals een ouder, die ervoor kan zorgen dat je jezelf niet op een manier belast die pijnlijk of schadelijk kan zijn. Je zult er ook de eerste twee weken aan moeten wennen om op de passagiersstoel te zitten, omdat autorijden vaak een no-go is, tenminste totdat je comfortabel over beide schouders kunt kijken zonder enige pijn en op de rem kunt trappen zonder te huiveren. zegt dokter Jones.

Wat beweging betreft, wandelen is meteen geweldig. Maar wacht een volle acht weken om er zeker van te zijn dat u volledig genezen bent voordat u enige vorm van buikwerk doet, inclusief Pilates, yoga en zelfs zwemmen, en bespreek eventuele oefenvragen of -plannen met uw arts tijdens uw postpartumcontrole voordat u erin duiken. We moeten die incisie laten genezen, zegt dr. Jones. En voor wat het waard is: het is het beste om ook gedurende minstens zes weken penetrerende seks te vermijden. ACOG legt uit. (En als je na zes weken nog geen zin hebt in seks, is dat volkomen terecht.)

Hier zijn een paar andere hersteltips en inzichten voor een keizersnede waarmee u rekening moet houden.

1. Zorg ervoor dat u uzelf controleert op infecties en complicaties.

C-secties zijn grote operaties, wat betekent dat ze complicaties kunnen veroorzaken. Daarom is het goed om het verschil te kennen tussen normaal herstel van de keizersnede en tekenen van gezondheidsproblemen die behandeling vereisen. Als u bijvoorbeeld koorts heeft of uw incisie rood, gezwollen of lekkende afscheiding is, dient u contact op te nemen met uw zorgverlener, de Mayo-kliniek zegt. En als u meer dan één maandverband bloedt of doorweekt (en stolsels krijgt die zo groot zijn als een ei of groter), dient u uw arts te raadplegen over mogelijke complicaties. Mayo-kliniek legt uit.

Als u tijdens uw zwangerschap een aandoening als pre-eclampsie (hoge bloeddruk waardoor uw organen abnormaal werken) heeft gehad, loopt u bovendien een groter risico op postpartum pre-eclampsie, wat meestal binnen 48 uur na de bevalling gebeurt (maar soms ook kan voorkomen). tot zes weken later), de Mayo-kliniek legt uit. Het kan moeilijk te detecteren zijn, de Mayo-kliniek zegt, maar de symptomen kunnen veranderingen in uw gezichtsvermogen omvatten (zoals lichtgevoeligheid, wazigheid en tijdelijk verlies van uw gezichtsvermogen), buikpijn, hoofdpijn, minder plassen en zwelling.

Een keizersnede kan ook het risico met zich meebrengen dat u veneuze trombo-embolie krijgt, waarbij zich bloedstolsels in uw aderen ontwikkelen, zo meldde SelfGrowth eerder. Wanneer deze bloedstolsels in uw armen en benen voorkomen, wordt dit diepe veneuze trombose genoemd, en wanneer ze in uw longen terechtkomen, staat dit bekend als een longembolie, die levensbedreigend kan zijn. Dus als u zwelling, pijn, warmte of roodheid in uw ledematen opmerkt, of als u moeite heeft met ademhalen of pijn die erger wordt als u hoest of diep ademhaalt, moet u zeker contact opnemen met uw arts.

2. Wandelen en water drinken kunnen helpen bij milde zwellingen en obstipatie.

Dr. Jones raadt aan om na de operatie zo snel mogelijk op te staan ​​en te lopen drinkwater om te helpen bij zwelling en constipatie. Overmatige zwelling die warm en pijnlijk aanvoelt kan een reden tot zorg zijn, maar het is heel normaal dat uw voeten en benen en zelfs handen en gezicht opzwellen na elke vorm van bevalling en vooral na een keizersnede. Tussen dat en alle IV-vloeistoffen die je hebt gekregen tijdens de bevalling en/of op het moment van je C-sectie, moet die vloeistof ergens heen gaan, zegt Dr. Jones.

En als het gaat om poepen – of beter gezegd, niet poepen – zijn er een paar mogelijke boosdoeners achter obstipatie na de bevalling. Zwangerschapshormonen hebben de neiging om alles wat de spijsvertering betreft te vertragen, en de dingen keren niet zomaar op wonderbaarlijke wijze terug naar normaal onmiddellijk na de bevalling, zegt Dr. Jones. Dus als u tijdens de zwangerschap last heeft van constipatie, is het niet waarschijnlijk dat deze spontaan verdwijnen zodra uw baby is geboren.

3. Mogelijk moet u ook een voorraadje ontlastingverzachter inslaan (na overleg met uw arts).

Het obstipatieprobleem compliceren? Die pijnmedicijnen. Velen hebben een bijwerking van constipatie. Hoewel het onmiskenbaar moeilijk is om op te staan ​​en te bewegen, zelfs als je een korte wandeling rond de ziekenhuisvloer kan helpen om de zaken weer in beweging te krijgen (vraag om hulp als u zich duizelig voelt). Je kunt ook een ontlastingverzachter proberen, zoals Colace ($ 9, Amazone ). Volgens de Mayo-kliniek Colace is veilig te gebruiken als u borstvoeding geeft, maar u moet toch uw arts raadplegen voordat u nieuwe medicijnen probeert tijdens de zwangerschap of postpartum.

4. Als je borstvoeding geeft, overweeg dan om je baby als een voetbal vast te houden.

Het kan moeilijk zijn om uw pasgeboren baby in een houding te plaatsen die u ruim 20 minuten comfortabel kunt volhouden als u een incisie in uw onderbuik heeft, zegt dr. Quimby. Ik moedig mijn patiënten aan om met verschillende posities te spelen. Velen vinden de voetbalgreep, waarbij je je baby letterlijk langs je onderarm tot aan je borst stopt, zoals, ja, een voetbal, de meest comfortabele post-C-sectie, zegt ze. (Verward? Kijk of uw ziekenhuis een lactatiekundige heeft die u kan helpen.) U kunt ook een borstvoedingskussen proberen, zoals het Boppy Bare Naked Nursing Pillow and Positioner ($ 60, Amazone ), of een stapel zachte kussens in verschillende maten en vormen om de baby in een goede positie te krijgen.

5. Pas je verwachtingen op het gebied van een goede nachtrust aan.

Je hebt net een baby gekregen en een grote operatie ondergaan, mogelijk na een urenlange bevalling, dus een goede nachtrust is onvermijdelijk, toch? In de meeste ziekenhuizen is dat niet het geval. U zult uw vitale functies (inclusief bloeddruk en temperatuur) om de paar uur laten controleren, waarschijnlijk tijdens uw verblijf. En als u in een zogenaamd babyvriendelijk ziekenhuis bent bevallen, zal uw zorgteam er waarschijnlijk op uit zijn om zo snel mogelijk borstvoeding te geven, wat het nog moeilijker kan maken om in het ziekenhuis te slapen. Om nog maar te zwijgen van het feit dat je een pasgeboren baby mee naar huis neemt, wat uiteraard gepaard gaat met een hele reeks andere slaapproblemen voor ouders.

6. Als u tekenen van een postpartumdepressie opmerkt, probeer dan steun te vinden.

Fysieke veranderingen zijn slechts één aspect van de postpartumervaring. Ouderschap brengt ook mentale veranderingen en verschuivingen met zich mee. Hoewel een gebrek aan slaap en een veranderende routine ongetwijfeld hun tol van je zullen eisen (babyblues bestaat echt), bestaat de kans dat je ook met een postpartumdepressie worstelt. En als u een spoedkeizersnede heeft gehad of van plan was een vaginale bevalling te ondergaan, maar toch een keizersnede nodig had, kan dit een bijzonder ernstige impact hebben op uw geestelijke gezondheid. Uit een onderzoek uit 2019, gepubliceerd in de Tijdschrift voor gezondheidseconomie ontdekte dat wanneer zwangere mensen een ongeplande of noodkeizersnede hadden, ze 15% meer kans hadden op een postpartumdepressie.

zaar palmeirense

Als u gedurende meer dan twee weken na uw keizersnede symptomen ervaart die het moeilijk maken om voor uw baby te zorgen of uw leven door te gaan, zoals intens verdriet, verlies van eetlust, stemmingswisselingen, verhoogde angst en een gebrek aan vreugde , de Mayo-kliniek stelt voor om contact op te nemen met uw provider. Als u zich niet op uw gemak voelt om contact op te nemen met uw arts, kunt u (of iemand die van u houdt en die u vertrouwt) andere vormen van ondersteuning zoeken, zoals een postpartum doula of het vinden van een gekwalificeerde therapeut. U kunt ook op zoek gaan naar steungroepen en onlinegemeenschappen die u het gevoel kunnen geven dat u minder alleen bent.

Verwant: